Daugelis kūdikių tėvų nerimauja, kad kūdikis dažnai išspjauna pieną.
Daugeliu atvejų jūs neturėtumėte jaudintis, tačiau kai kuriomis situacijomis turėtumėte kreiptis į gydytoją pagalbos.
Straipsnyje kalbėsime apie priežastis, momentus, kai reikia nerimauti, ir būdus, kaip sumažinti kūdikių regurgitaciją.
Kas yra regurgitacija
Spjaudymasis yra savaiminis pieno išsiskyrimo procesas po šėrimo iš skrandžio per stemplę į burnos ertmę ir iš jos. Moksliškai šis procesas vadinamas refliuksu. Tai nėra liga ir nurodo normalius reiškinius kūdikiams. Aštuoni iš dešimties vaikų, jaunesnių nei 4 mėnesiai, atsigauna bent kartą per dieną. Iki 6 mėnesių daugelis vaikų turi šią problemą, o po metų beveik visi išnyksta.
Dažno kūdikių regurgitacijos paaiškinimas yra šiuo metu nepakankamas pertvaros išsivystymas - stemplės sfinkteris, jungiantis skrandį ir stemplę.
Neišnešiotiems kūdikiams sfinkteris yra mažiau išsivystęs nei bendraamžiams, todėl jiems būdingas dažnas spjaudymasis.
Suaugus amžiui, neišnešiotas kūdikis susigaudo su bendraamžiais, šis raumuo vystosi, sumažėja regurgitacijų skaičius, tada jie visiškai išnyksta.
Priežastys, kodėl kūdikis išspjauna pieną
Pagrindinės priežastys, kodėl kūdikis išspjauna pieną:
• oro susidarymas skrandyje;
• per didelis maitinimas;
• neteisinga padėtis, procedūros po šėrimo.
Padidėjęs skrandžio oro kiekis prispaudžia jo sieneles ir sukelia dujų ir pieno išstūmimą atgal į virškinimo traktą ir burnos ertmę. Taip yra dėl šių veiksnių:
• netinkamas trupinių pritvirtinimas prie krūties, dėl kurio tarp motinos spenelio ir kūdikio burnos susidaro tarpas ir pro jį praryjamas oras;
• dirbtinio šėrimo metu praryjamas oras dėl didelės spenelio skylės;
• greitas čiulpimas lemia, kad vaikas valgo daugiau nei jam reikia, o nurydamas orą, pieno perteklius ir oras išeina į išorę raugimo forma;
• Horizontali kūdikio padėtis po maitinimo padidina oro perpildymą.
Antroji regurgitacijos priežastis yra trupinių perteklius. Pieno perviršis dažniausiai atsiranda, kai pienas tiekiamas didelėmis porcijomis. Žindydamas kūdikis valgo, jei mama turi daug pieno, kūdikis valgo ir valgo daugiau. Dirbtinai maitindami turite stebėti mišinio normą pagal amžių ir nepervirkite kūdikio.
Jei kūdikis bus padėtas ant pilvuko po maitinimo, greičiausiai jis bus apglėbtas, nes bus sutraiškytas skrandis. Taip gali nutikti, jei laikysite kūdikį rankose, palaikydami jį už skrandžio. Nereikia stabdyti, keisti drabužių, maudyti vaiko iškart po maitinimo. Šios procedūros turi būti atliekamos prieš maitinimą arba valandą po šėrimo.
Jei kūdikio regurgitacija įvyksta ne vėliau kaip per valandą po maitinimo, jis jaučiasi gerai, nesijaudina, neverkia ir gerai priauga svorio, tuomet regurgitacijos problema neturėtų jus varginti.
Kada jaudintis, jei kūdikis nuryja pieną
Labai svarbu atskirti normalų refliuksą nuo regurgitacijos, nurodant rimtų ligų buvimą.
Šie simptomai turėtų jus įspėti:
• rauginantis „fontanas“;
• bendros vaiko būklės pažeidimas: karščiavimas, nerimas, letargija;
• svorio metimas;
• kraujo priemaišų atsiradimas raugintame piene.
Jei atsiranda šie požymiai, būtinai kreipkitės į gydytoją. Dažniausiai tai rodo vieną iš šių pažeidimų:
• laktozės netoleravimas - tai laktazės fermento, atsakingo už laktozės skilimą skrandyje (baltymo, esančio žinduolių, taip pat ir žmonių, piene) trūkumas arba nebuvimas vaikui. Tokiais atvejais vaikas negali suvirškinti motinos pieno pakankamais kiekiais, dažnai išspjauna ir numeta svorio. Jei nustatomas fermento trūkumas, gydytojas paskiria mišinius be laktozės, o problema dažniausiai pašalinama;
• netinkamas virškinimo trakto vystymasis - nukrypimas nuo virškinimo sistemos dydžio, formos normos, jų suspaudimas. Yra daugybė vystymosi variantų, todėl, jei nustatote nepageidaujamus simptomus, turite kreiptis į specialistą apžiūrai;
• neurologiniai sutrikimai, atsirandantys dėl intrauterininės patologijos - padidėjęs kaukolės slėgis, nervų sistemos veiklos sutrikimas, raumenų tonusas;
• disbiozė vystosi vaikams dirbtinai maitinant ir pavartojus antibiotikų;
• infekcinės ligos - žarnyno infekcijos, meningitas, hepatitas, lydimi papildomų simptomų - karščiavimas, nerimas, diegliai, viduriavimas;
• alergija - motinos pienui, kai motina vartoja maisto produktus, kurie sukelia alergiją kūdikiui, arba mišinį.
Kodėl vaikas purškia pieną fontane
Pieno spjaudymas fontane išgąsdina daugelį motinų. Jei situacija atsirado kartą per dieną, o pieno tūris yra ne didesnis kaip 50 ml, tada tai gali būti laikoma norma. Pakartotinis ar gausus regurgitacija gali rodyti kūdikio sveikatos problemas. Fontano spjaudymas, kuris vyksta kelis kartus per dieną, gali sukelti dehidrataciją ar užspringti.
Svarbu atskirti, kas atsitinka: regurgitacija ar vėmimas. Pagrindiniai skirtumai:
• pieno regurgitacija dažniausiai įvyksta praėjus 2–5 minutėms po maitinimo, rečiau - valandą po jo, vėmimas nepriklauso nuo maitinimo ir gali būti pakartotas kelis kartus tarp jų;
• vemiant, vaiko savijauta pablogėja, jis tampa mieguistas ir blyškus, pasireiškia regurgitacija, jis jaučiasi geras, aktyvus;
• Spalva ir kvapas spjaudymo metu nėra specifiniai, priešingai nei vėmimas.
Kodėl kūdikis išspjauna pieną geltonai
Jei kūdikis paruduoja geltonai, tai rodo, kad vemoje yra tulžies. Tai yra aliarmas. Dažniau tokia situacija atsiranda su vaikais, kurie maitinami dirbtiniu ar mišriu būdu. Diagnozė nustatoma atlikus reikiamus testus.
Ką daryti, jei kūdikis nuryja pieną
Vargu ar pavyks atmesti regurgitaciją. Būtina palaukti, kol sustiprės vaiko virškinimo organai. Bet jei laikysitės tinkamo maitinimo rekomendacijų, galite sumažinti kūdikių regurgitacijos skaičių ir apimtį.
Norėdami sumažinti reikiamą oro kiekį skrandyje:
1. Įsitikinkite, ar vaikas teisingai paima spenelį: areola turėtų būti visiškai uždengta kūdikio burna. Jei spenelis netinkamai sugriebtas, vaikas šypsosi, sklinda įvairūs garsai. Jei kūdikis krūtį paėmė neteisingai, turite atsargiai ją pasiimti iš kūdikio ir įkišti į burną, kad spenelis būtų tinkamai paimtas.
2. Prieš maitindami, paguldykite kūdikį ant pilvuko. Taigi galima išspręsti dvi užduotis - sumažinti susikaupusių dujų purkštukus, stiprinti pilvo ir kaklo raumenis.
3. Po šėrimo trupinius laikykite kolonoje, kol išeis oras. Dažniau tai atsitinka po 2–5 minučių, kartais tai užtrunka ilgiau - iki 20 minučių.
4. Įsitikinkite, kad lovos ar vežimėlio galva, kurioje yra kūdikis, yra šiek tiek pakelta. Galite įdėti knygą po lovelės čiužiniu į galvą arba ploną pagalvę kūdikiams.
5. Nereikia laukti, kol vaikas bus labai alkanas. Tada jis noriai išsiurbia pieną ir praryja orą.
6. Tiekdami mišinį įsitikinkite, kad anga nėra per didelė, butelis nėra aukštai pakreiptas. Tai užtikrina, kad kūdikis maitinimo metu užspringtų ir prarytų orą. Per mažas nuolydis taip pat turi įtakos oro pratekėjimui;
7. Jei gaziki kankina kūdikį, galite duoti jam gerti vaistus, remiantis pankoliu.
Kad vaikas neperkrautų per daug maitindamasis, turėtumėte:
1. Maitinkite kūdikį laiku, nereikia laukti, kol jis alkanas ir persivalgyti;
2. Pateikite rekomenduojamą trupinių amžių atitinkantį mišinį.
Po maitinimo kūdikis turi ramiai atsigulti. Nereikia jo skleisti ant pilvo, keisti drabužių, purtyti, apversti ir maudytis.
Su kūdikiu turėtumėte gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Dažniau vaikščiokite su kūdikiu, nešiokite jį rankomis vertikalioje padėtyje, maudykite kasdien. Visa tai padeda sustiprinti visus vaiko raumenis, įskaitant tuos, kurie yra virškinamajame trakte. Pilvo masažas padeda sustiprinti pilvo raumenis.
Kad vaikas mažiau vemtų, reikėtų elgtis pagal rekomendacijas, pašalinti problemą provokuojančius veiksnius ir kantriai laukti, kol vaiko virškinimo organai sustiprės ir problema išnyks.
