Peties sąnario mėlynė yra gana rimta trauma, kurios metu smarkiai pažeidžiami minkštieji audiniai ir raiščiai.
Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti šią būklę, kad ji nesukeltų komplikacijų.
Sumuštas petys: simptomai ir pirmoji pagalba
Iškart po peties sumušimo auka turi šiuos simptomus:
1. Ūmus skausmo sindromas, pasireiškiantis ne tik rankos judesiais, bet ir ramybės būsenoje.
2. Peties sąnario patinimas (galimas poodinių hematomų susidarymas).
3. Sąnario kontūrų lygumas (patinimas).
4. Skysčio išskyrimas sąnario ertmėje (gali būti nustatomas tik atlikus ultragarsą).
5. Skausmas palpuojant.
6. Sumušimų ir mėlynių susidarymas nuo raudonos iki purpurinės.
7. Sunkūs kraujavimai (gali atsirasti, jei yra atvirų žaizdų).
8. Vieno iš raumenų plyšimas. Paprastai jį lydi stiprus sąnario audinių patinimas ir atitraukimas 5–7 cm.
Turint įbrėžtą petį, svarbu žinoti, kad tai yra trauma, o ne lūžis. Atskirti pirmąjį nuo antrojo yra paprasta: lūžio atveju peties sąnario judrumas bus visiškai ribotas, o tai negali būti mėlynė.
Be to, su lūžiu auka patirs būdingą kaulų traškėjimą.
Pirmoji pagalba už įbrėžtą petį apima tokius veiksmus:
• apžiūrėkite ranką (jos negalima ištiesinti ar ištiesti savarankiškai);
• imobilizuokite ranką. Norėdami tai padaryti, jis turi būti aprišamas kūnu pusiau sulenktas 90 laipsnių kampu;
• jei pažeistas odos vientisumas, reikia gydyti žaizdą vandenilio peroksidu ir uždėti sterilų tvarstį;
• apvyniokite ledo audinį ir 10 minučių tepkite ant pažeistos vietos. Po to padarykite 5 minučių pertrauką ir pakartokite procedūrą dar kartą;
Svarbu žinoti, kad visą laiką negalima laikyti ledo mėlynės vietoje, nes tai gali sukelti nušalimą ant audinių ir sutrikusį kraujotaką.
• kelias valandas užtikrinkite ramybę aukai. Jei per tą laiką patinimas ir skausmas nepraeina, tuomet reikia kreiptis į traumatologą.
Pečių sumušimas: diagnozė ir gydymas
Kaip diagnostinę procedūrą, ištyręs pažeistą petį, gydytojas gali paskirti jungtinę fluoroskopiją ir ultragarsą.
Šie tyrimai padės įvertinti sužalojimo sunkumą ir atmesti lūžio galimybę. Be to, ultragarsinis skenavimas parodys raumeninio audinio ir sąnario kapsulės būklę.
Sumušto peties gydymas priklauso nuo traumos sudėtingumo. Tai atliekama kompleksiškai, naudojant vaistų terapiją (injekcijas, tabletes ir tepalus), taip pat atkuriamąją kineziterapiją.
Visų pirma, pacientui skiriami šie vaistai:
1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, palengvinantys uždegimą ir patinimą (Nise, Movalis, Celebex). Jų vartojimo trukmė turėtų būti 3–5 dienos.
2. Esant stipriam skausmui, į paveiktą sąnarį suleidžiamas novokaino tirpalas. Taip pat jam gali būti paskirti analgetikai ir vaistai skausmui malšinti (Ketanovas, difenhidraminas, Analginas).
Pati auka pirmąsias dienas po mėlynės turi stebėti lovos poilsį. Jo ranka ir visas peties sąnarys turėtų būti aprišti elastine tvarsčiu. Tai būtina rankai pritvirtinti, taip pat normaliai kraujotakai atkurti.
Jei per pirmas 2-3 dienas po peties sąnario sužalojimo jame pradėjo kauptis kraujas ir skystis, tada tokiu atveju pacientui gali būti atlikta punkcija (išsiurbiant skysčio perteklių iš sąnario). Jei hematoma toliau vystosi, tada pacientas nustatomas nutekėti 1-2 dienas.
Esant stabiliai būklei, pacientui skiriamas vietinis gydymas. Norėdami tai padaryti, galite naudoti priešuždegiminius tepalus ir gelius (Voltaren, Dolobene gelis, Diclac gelis). Taip pat 10-15 minučių leidžiama ant peties dėti šaltus kompresus (su ledu).
Fizioterapinis gydymas galima skirti 5-7 dienas po peties sumušimo. Šios procedūros laikomos veiksmingiausiomis:
• magnetoterapija;
• elektroforezė;
• parafino užtepimas paveiktoje sąnario srityje;
• elektrinė stimuliacija.
Galutinis sužaloto peties gydymo metodas yra masažas. Tai galima padaryti tik visiškai atstačius sąnario mobilumą ir išnykus ūminiam skausmo sindromui (paprastai tai galima pasiekti ne anksčiau kaip per savaitę po mėlynės).
Šis terapinis masažas atkurs pažeistų raumenų kraujotaką ir tonusą. Tai daroma trinant ir glostant odą link veninio nutekėjimo. Tokios procedūros trukmė turėtų būti bent 20 minučių.
Kas bus, jei peties trauma nebus gydoma
Negalėdamas laiku padėti po peties sužalojimo, žmogus gali patirti šias komplikacijas:
1. Hemartrozė (kraujo ir gimdos kaupimasis sąnario ertmėje). Dažnai tai atsitinka smarkiai pažeidus kraujagysles. Susikaupęs skystis vis tiek turės būti išsiurbtas chirurginiu būdu, nes dėl jo žmogus gali prarasti sąnario judrumą.
2. Infekcijos ir sąnario uždegimas gali sukelti trauminį bursitą.
3. Potrauminė artrozė gali išsivystyti net kelis mėnesius po peties traumos. Su šia liga kremzlės audinys yra labai pažeistas. Dėl to žmogus kentės nuolatinį skausmą.
4. Poodinės hematomos susidarymas dėl laiku neskiriamo gydymo. Taip pat tokia hematoma gali atsirasti, jei iškart po mėlynės nukentėjusiojo pečiui nebuvo uždėtas šaltas kompresas.
5. Kūno temperatūros padidėjimas dėl stipraus uždegiminio proceso.
6. Žaizdos, kuri buvo gauta su įbrėžtu pečiu, poodis.
7. Sinovitas - per didelis skysčių susidarymas sąnario ertmėje. Tai atsiranda kaip organizmo reakcija į stiprų uždegimą ir sąnario ertmės pokyčius po traumos.
8. Pečių liaukų periartrozė atsiranda dėl lėtinio sąnario kapsulės ir sausgyslių uždegimo.
9. Dėl sausgyslių pažeidimo sutrikęs sąnario mobilumas. Dažniausiai tai atsitinka vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems masažo ir kineziterapijos metu nebuvo gydomos peties sumušimai.
Laiku suteikus medicininę priežiūrą, peties sąnarys gali būti visiškai atstatytas po mėlynės per 2–3 savaites.
