Slėgio opos - minkštųjų audinių nekrozė (arba nekrozė), atsirandanti dėl per didelio slėgio ir lydima sutrikusio kraujo tiekimo ir nervinio trofizmo minkštųjų audinių pažeidimo vietoje.
Yra keli slėgio opos išsivystymo laipsniai. Pirmajam laipsniui būdinga nuolatinė hiperemija, kuri nepraeina nutraukus slėgį. Esant II laipsniui, pastebimas seklus odos sutrikimas, kuris tęsiasi iki poodinio audinio. Jei išsivysto III laipsnio pragulos, oda sunaikinama iki raumeninio audinio, o pažeista sritis atrodo kaip žaizda. IV laipsnis pasižymi dideliu minkštųjų audinių ir kaulų pažeidimu.
Slėginės opos - priežastys
Miegančių pacientų slėginės opos atsiranda dėl viršutinių minkštųjų audinių sluoksnių poslinkio. Paprastai tai yra netinkamos priežiūros rezultatas. Pavyzdžiui, keičiant indą ar keičiant patalynę, pacientas traukiamas per lovą. Taip pat lovos susidaro, jei pacientas nesėdi tinkamai, pamažu keldamasis iš lovos.
Slėgio opos nebūna visiems pacientams, gulintiems lovoje. Yra keletas veiksnių:
- svorio trūkumas ar per didelis svoris;
- skysčių trūkumas arba netinkama mityba;
- padidėjęs prakaitavimas (ypač esant aukštai temperatūrai);
- išmatų ir šlapimo nelaikymas;
- higienos normų nesilaikymas;
- linas su standžiomis siūlėmis ar raukšlėmis;
- įvairios alerginės reakcijos;
- piktnaudžiavimas rūkymu;
- ligos, kurias lydi odos kraujagyslių pažeidimai (diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos).
Slėginės opos - simptomai
Slėginės opos atsiranda kūno sąlyčio su paviršiumi, ant kurio guli pacientas, vietose - sėdmenyse, apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje, alkūnėse ir kulnuose, pečių ašmenyse, pakaušio srityje.
Liga pradeda pasireikšti kaip odos paraudimas ir patinimas tose kūno vietose, kuriai daromas ilgalaikis spaudimas. Vėliau oda pradeda atmesti, tampa raudona ar rausva. Ant paveikto paviršiaus pradeda išsikišti rausvas skystis. Ilgai negydant, pagulėjusios gali susidaryti negyjančios opos.
Slėginės opos - diagnozė
Norėdami atlikti tikslią diagnozę, gydytojas nustato ligos simptomus, atlieka paciento tyrimą. Jei reikia, gali būti paskirti šie bandymai:
- patikrinti, ar nėra žaizdos bakterijų;
- kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminį procesą organizme;
- kaulų skenavimas ar rentgeno tyrimas (jei yra įtarimas dėl kaulinio audinio užkrėtimo).
Slėginės opos - gydymas ir prevencija
Slėgio opos gydymas yra nukreiptas į žalingų veiksnių sumažinimą, taip pat tiesiogiai į žaizdų gydymą. Be to, būtina užtikrinti tinkamą paciento priežiūros lygį.
Gydymas susideda iš šių etapų:
1. Teisinga paciento kūno padėtis. Reikia pakeisti kūno padėtį (bent kas 2 valandas), naudoti specialius skalbinius ir čiužinius.
2. Higienos priemonės. Būtina reguliariai valyti užterštą odą šiltu vandeniu ir muilu ar gydančio gydytojo rekomenduota priemone.
3. Žaizdų gydymas.
4. Tinkama mityba. Gydytojai rekomenduoja mineralinius papildus ir vitaminus.
5. Pažeistų sričių chirurgija. Kai kuriais atvejais būtina pašalinti užkrėstą audinį, taip pat atlikti odos persodinimą. III ir IV laipsniai reikalauja privalomos chirurginės intervencijos.
Ypatinga vieta yra slėgio opos prevencija. Prieš prasidedant pirmiesiems ligos simptomams, būtina tinkamai prižiūrėti lovoje gulintį pacientą: nuvalyti odą, naudojant specialius įklotus, čiužinius ir skalbinius. Taip pat būtina pabandyti stebėti, ar laikomasi teisingos paciento kūno padėties.
