Limfostazė vadinamas limfos nutekėjimo pažeidimu, dėl kurio atsiranda audinių edema ir padidėja paveikto organo dydis. Negydant limfostazės, aplinkiniuose audiniuose sutrinka mikrocirkuliacija, vystosi fibrozė (stiprus sutankėjimas) ir atsiranda trofinės opos. Padidėjus raudonėms, problema dar labiau paaštrėja, gali atsirasti įvairių komplikacijų, iki sepsio ir mirties.
Limfostazė - priežastys
Vaikams limfostazės priežastis, kaip taisyklė, yra įgimtas limfinių kraujagyslių apsigimimas. Suaugusiesiems limfostazę gali sukelti infekcinės ligos (pvz., Streptokokinė infekcija, sukelianti eripus), parazitų poveikis, įvairios traumos ar chirurginės intervencijos. Pavyzdžiui, 80% krūties vėžio operacijų dėl krūties vėžio sukelia tokią rimtą komplikaciją kaip viršutinės galūnės limfostazės vystymasis.
Limfostazė taip pat gali atsirasti dėl netinkamos limfinės sistemos veiklos ir obstrukcijos limfagyslėse, taip pat dėl įvairių traumų, užkertančių kelią limfos nutekėjimui.
Limfostazė antrą kartą gali išsivystyti pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio venų nepakankamumo, taip pat dėl širdies ar inkstų patologijos, kai limfiniai kapiliarai ir kraujagyslės nesugeba pašalinti skysčių pertekliaus iš audinių.
Limfostazė - simptomai
Limfostazė turi 3 vystymosi stadijas, kiekvienai iš jų būdingi saviti simptomai.
Pirmajame etape susidaro savaiminė grįžtamoji edema, kuri, atsikėlus ryte, vėl pasireiškia vakare, bet neskatinti sergančiojo, kuris jaučia nerimą.
Antrame etape, kuris yra labiau apleistas, susidaro savaiminė negrįžtama edema. Šiame etape dėl jungiamojo audinio augimo oda sukietėja ir ištempia, atsiranda edemos sukietėjimas. Oda pasidaro labai jautri ir skausminga.
Trečiasis etapas pasižymi negrįžtamos edemos formavimu ir galūnių audinių pažeidimu, jo kontūrų pasikeitimu, mobilumo praradimu, svorio ir sutrikusiomis funkcijomis. Ši stadija vadinama elephantiasis.
Limfostazė - diagnozė
Limfostazės diagnozė grindžiama jos klinikinėmis apraiškomis ir specialių limfinės sistemos tyrimo metodų, kurie atliekami specializuotose ligoninėse, rezultatais. Limfostazės diagnozė turi apimti flebologo konsultaciją ir venų ultragarsinį tyrimą, taip pat klinikinį ir biocheminį kraujo tyrimą, bendrą šlapimo analizę.
Limfostazė - gydymas ir prevencija
Pagrindinis limfostazės gydymo tikslas yra užkirsti kelią edemos vystymuisi ir jos komplikacijoms. Gydymo priemonių sėkmė daugiausia priklauso nuo to, ar laiku reikia susisiekti su limfologu, taip pat nuo to, kaip atsargiai ir kantriai pacientas vykdo visas gydančio gydytojo rekomendacijas.
Dažniausiai limfostazė gydoma naudojant konservatyvius gydymo metodus, kuriais siekiama pagerinti intersticinio skysčio nutekėjimą iš tarpląstelinės erdvės ir padidinti žiedinių limfos takų skaičių. Šios procedūros apima:
- rankinio limfodrenažo atlikimas;
- kompresinio tvarsčio uždėjimas;
- dėvėti specialius kompresinius apatinius drabužius;
- specialių pratimų terapijos kompleksų įgyvendinimas;
- specialios paveiktos galūnės odos priežiūros užtikrinimas;
- nesilaikant kalorijų dietos, sumažėja druskos vartojimas.
Chirurgija yra reta; jų tikslas - limfodrenažinių takų rekonstravimas ir patologiškai pakitusių audinių pašalinimas.
Limfostazės prevencija reiškia fizinio aktyvumo ribojimą, bendrą stiprinamąją terapiją, pašalinantį dėvėti griežtus ir nepatogius batus, taip pat naudojant venotoninį polivalentinį poveikį, kuriam būdingas limfotropinis poveikis.
Komentarai
