„Tikroji“ ginekomastija yra padidėjęs pieno audinys vyrams. Kiekviename antrame žmoguje randami maži „lizdai“ krūties audinyje. Dėl moteriškų lytinių hormonų įtakos jie gali padidėti. Tačiau net ir vaistai didžiąja dalimi gali padidinti krūtis.
Kas yra ginekomastija?
Ginekomastija nėra savarankiška liga, o simptomas, rodantis hormonų pusiausvyros sutrikimą. Tikroji ginekomastija skiriasi nuo „pseudo-ginekomastijos“ arba lipomastijos: šiuo atveju vyriškos krūties padidėjimas atsiranda dėl riebalų.
Daugeliu atvejų pacientai turi mišrią formą. Yra ir krūties audinys, ir padidėjęs riebalų kiekis.
Ginekomastija gali būti normalus ar patologinis pokytis.
80% atvejų tikslios priežasties neįmanoma nustatyti..
Tai taip pat taikoma "pseudo-ginekomastija".
Kokie vaistai sukelia ginekomastija?
Gydymas moteriškais hormonais ar vyriškų hormonų analogais sukelia ginekomastiją. Kitų vaistų veikimo mechanizmas dar nebuvo ištirtas.
Spironolaktonas - diuretikas, dėl kurio dažnai padidėja krūties audinys. Net pagalba skrandžiui (H2 blokatoriai), psichotropiniai vaistai ir antidepresantai sukelia tikrąją ginekomastiją.
Risperidonas - plačiai žinomas antipsichozinis vaistas, dažniausiai sukeliantis šį neigiamą poveikį. Norėdami sužinoti, ar vaistas sukelia ginekomastija, turite perskaityti vartojimo instrukcijas.
Heroinas ir metadonas krūtų padidėjimas tik po ilgo vartojimo. Šalutinis poveikis atsiranda dėl didelės prolaktino koncentracijos kraujyje - „hiperprolaktinemija“. Taip pat kiti vaistai ilgą laiką gali sukelti ginekomastija.
Risperidono skandalas: šis vaistas dažniausiai padidina krūtį
Remiantis klinikine ataskaita, apie 24% pacientų po vartojimo buvo ginekomastija risperidono. Maždaug 10 metų pacientai nežinojo apie šį šalutinį poveikį. Remiantis žiniasklaidos pranešimais, daugiau nei 13 000 vyrų šiuo metu kreipiasi į „Johnson & Johnson“ farmacijos kompaniją.
Ginekomastija yra šalutinis poveikis, galintis sukelti psichologinius sutrikimus. Farmacijos kompanija neigia visus kaltinimus ir mano, kad priežastis yra kiti vaistai. Pasak atstovų, vaistas padėjo milijonams žmonių susidoroti su nerimo sutrikimu.
Kokios būklės sukelia hiperprolaktinemiją ir kaip ją nustatyti?
Gamina hipofizė prolaktino - hormonas, stimuliuojantis pieno liauką. Nėštumo metu ar esant dideliam stresui padidėja šio hormono kiekis. Retais atvejais navikas hipofizėje gali paskatinti šių ląstelių dauginimąsi ir prolaktino gamybos padidėjimą.
Renkant ligos istoriją, užduodami klausimai apie vaistų vartojimą ir galimas kepenų ligas. Po to atliekamas išsamus krūtinės ir sėklidės tyrimas, taip pat kraujo tyrimas hormonų būklei nustatyti. Norint pašalinti vyrų krūties vėžį, atliekamas ultragarsinis tyrimas ir, galbūt, mamografija.
Kaip gydoma ginekomastija?
Trūkstant lytinio hormono, vyriškas hormonas pakeičiamas dirbtiniais vaistais. Kai prolaktino perteklius, reikia pradėti gydyti dopamino antagonistais. Tikslią terapijos schemą nustato gydytojas. Nerekomenduojama savarankiškai gydytis nepasitarus su specialistu.
Jei, nepaisant gydymo, ginekomastija neišnyksta, chirurginis pašalinimas yra būtinas. Išorinis poveikis nėra nurodytas dėl liaukų vėžio atsiradimo.
Krūties audinio pašalinimas ginekomastijos metu atliekamas tik tuo atveju, jei kitos gydymo priemonės yra neveiksmingos. Vyrai, sergantys krūties audiniais, gali susirgti krūties vėžiu, nors ir daug lėčiau nei moterys.
Jei atsiranda pirmieji ginekomastijos požymiai, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Laiku atliekamas gydymas padeda visiškai pakeisti krūties augimą, net ir vėlyvoje stadijoje. Savarankiškas gydymas kategoriškai nerekomenduojamas, nes netinkamas gydymas gali sukelti nenuspėjamų padarinių sveikatai.
