Dantų skausmas yra galbūt vienas nemaloniausių įprastų sveiko žmogaus gyvenimo atvejų. Nepakeliamas skausmas ir diskomfortas sukelia tiek pat neigiamų emocijų, kai išminties dantis auga ir dantenos skauda.
Tai atsitinka jau suaugusiesiems, maždaug nuo 18 iki 32 metų. Tačiau ne visi suaugusieji gali pasigirti šypsena ant visų 32 dantų. Būna atvejų, kai išminties dantys niekada neatsiranda, o žmogus turi tik 28 dantis.
Net prevencinės priemonės, tokios kaip reguliarūs vizitai pas gydytoją, nepadeda, kai išminties dantis auga ir dantenos skauda.
Kaip auga išminties dantys?
Išminties dantis yra aštuoneri, jis vystosi lėtai ir per daugelį metų.
Jei likę 28 dantys žmogui atsiranda nuo kūdikystės, pirmiausia pieno pavidalu, o po to keičiami į nuolatinius, tada molarai pradeda formuotis, kai žandikaulis ir jo raumenų bei kaulų audiniai jau yra suformuoti.
Jų atsiradimo vietoje dantys anksčiau nebuvo augę. Molarai turi išsiveržti į jau suformuotą žandikaulį ir visą danteną, sukeldami aplinkinių audinių, įskaitant dantenas, uždegimą.
Santykinis raumenų ir kaulų audinio minkštumas ir elastingumas trunka iki 13 metų.
Išminties dantų skausmo priežastys
Skausmo priežastys:
1. Trūksta vietos eilėje dantims išsiveržti, todėl aštuonis paveikslas nėra teisingai išdėstytas išsiveržimo metu, darant spaudimą aplinkiniams audiniams ir gretimiems dantims. Tai įvyksta daugiau nei 60%.
Jei nesikreipiate į odontologą, galite prarasti kaimyninius dantis. Visoje serijoje bus poslinkis ir išsivystys netinkama įtrauka, kurią labai sunku ištaisyti. Ateityje turėsite tam skirti daug laiko.
2. Auginant išminties dantis, dalis jo lieka po gleivine - vadinamuoju gaubtu, pro kurį prasiskverbia maisto dalelės, juos sunku pašalinti valant. Tai lemia greitą mikrobų dauginimąsi ir uždegiminio proceso vystymąsi dantenose aplink dantį.
Tokiu atveju jūs turite kreiptis į gaubto išėmimą. Priešingu atveju atsiranda komplikacijų edema ir minkštųjų audinių supūva.
Simptomai, lydintys dantenų skausmą
Kai dantenos skauda šalia išminties danties, skausmą lydi:
• aukšta temperatūra;
• skruostų patinimas paveiktoje pusėje ar liežuvyje;
• spinduliuoja ausį, gerklę, galvą;
• sunku ryti ar atidaryti burną;
• raumenų ir skeleto audinių supresija.
Auga išminties dantis ir skauda dantenas - ką daryti
Kadangi neįmanoma paveikti tiesioginės skausmo atsiradimo priežasties, naudinga žinoti, kokius metodus galima naudoti, jei išminties dantis auga ir dantenos skauda. Dantų išmintis neįmanoma toleruoti nepakenčiamo skausmo. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo odontologu. Jei per pirmas dvi dienas tokios galimybės nėra, galite išbandyti priemones, palengvinančias būklę:
• soda-druskos skalavimas: stiklinėje karšto vandens praskieskite šaukštelį druskos ir tokiu pačiu kiekiu sodos. Kai tirpalas atvėsta ir sušyla, būtina skalauti burną, laikant tirpalą šalia augančio danties;
• furatsilinas - antimikrobinis agentas: praskalauti 2 tabletes, ištirpinti stiklinėje vandens;
• efektyvus užtepimas ant edematinės burnos gleivinės būsimo danties vietoje anestezijos geliais (Holisal);
• gerkite nejautrą ar tabletės gabaliuką, kad pateptumėte į skaudamą vietą: Tempalginas, Analginas, Ketanovas;
• vaistažolių nuovirai skalauti nuo šalavijų, plantacijų, kalendrų;
• kalendros skalavimo tirpalas: šaukštelis alkoholio tirpalo stiklinėje šilto vandens;
• Lidokainas - buteliukas - tai purškiklis, kurį galima purkšti ant skaudamos vietos, skausmas laikinai išnyks;
• dėl antibiotikų (doksiciklino, linkomicino) turite pasikonsultuoti su gydytoju, nevartokite jų patys.
Svarbu žinoti:
Visi skalavimui naudojami tirpalai turi būti šilti. Griežtai draudžiama šilti uždegiminę vietą: tai gali paskatinti pūlingo proceso plitimą.
Bet tokios priemonės yra laikinos ir skubios, skirtos galimybei kreiptis į gydytoją. Jie negali išspręsti problemos: čia reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.
Išminties danties nusiurbimas - indikacijos pašalinti
Jei nebuvo imtasi prevencinių priemonių, gali prireikti pašalinti trečiąjį molį. Šalinimo indikacijos:
• horizontalus aštuonių išsiveržimas;
• apgamas yra per arti gretimų dantų šaknų, o tai juos sužaloja;
• išmintingo danties augimas skruoste, žaizdojant jo paviršių;
• su „panardintu“ išminties dantimi - jei dantis nebuvo išsiveržęs ar iš dalies išsiveržė;
• didelė rizika susirgti cista ar aplinkinių audinių infekcija;
• abscesas;
• išsivystė gilus ėduonis.
Kai padėtis vėluoja, procesas gali nueiti toli ir jūs turėsite atlikti chirurginę intervenciją, kad pašalintumėte šiuos dantis, kol jie galutinai pažeis dantį.
Atlikus medicinines manipuliacijas, operacijos vieta gydoma antiseptikais ir antibakteriniais vaistais.Plaukite namuose.
Diagnostinės priemonės
Šalinimas grindžiamas:
• paciento skundai;
• apžiūra;
• tikslinis išminties danties rentgeno tyrimas,
• jei reikia - žandikaulio rentgeno tyrimas;
• sunkiais ar neaiškiais atvejais - apskritimo ortopantograma, leidžianti įvertinti kaimyninių dantų būklę ar struktūrines žandikaulio ypatybes.
Kiek laiko praeina skausmas pašalinus išminties dantis
Jei išminties dantis buvo pašalintas tuo etapu, kai komplikacijos dar nebuvo išsivysčiusios, skausmas šioje vietoje pasibaigus anestezijai truks maždaug parą.
Jei aštuonios dalys pašalinamos komplikacijos metu, kai jau yra audinių uždegimas ir vystosi pūlinys, arba stomatologas turėjo atidaryti gleivinę ir pašalinti likusias aštuonias po gabalą, skausmas tęsis ilgai. Po dviejų dienų, daugiausia iki savaitės, skausmas pradės mažėti.
Išminties dantis - augimo iššūkiai
Išminties dantis jo vystymosi procese sukelia daugybę problemų:
1. Kariesas: dėl neprieinamumo ir sunkumo šepečiu kaupiasi daugybė bakterijų. Be to, išminties dantys nedalyvauja kramtymo procese, o tai taip pat prisideda prie bakterijų kaupimosi ir, netinkamai valant, sukelia ėduonį, kuris vėliau gali paveikti kaimyninius sveikus dantis.
2. Periodontitas ir perikoronitas - pūlingo dantenų ir aplinkinių audinių uždegimas, lydimas:
• patinimas ir skausmas;
• neryški halitozė ir skonis;
• temperatūros padidėjimas.
Taip yra dėl tarpo tarp išsiveržiančio danties ir dantenų, kur dėl nepakankamo valymo kaupiasi patogeninės bakterijos ir maisto mikrodalelės, sukeliančios uždegimą.
3. Periostitas ir osteomielitas yra uždegiminis procesas perioste ir kauluose išsiveržusio danties srityje.
4. Distiliuotas dantis - netinkamoje padėtyje. Tokie dantys sukelia dantų pažeidimą ir įkandimą, pažeidžia skruosto gleivinę. Šie dantys pašalinami.
5. Patobulintas dantis - dar neišdygęs, bet jau netinkamoje padėtyje: jis remiasi į žandikaulio kaulą arba ant gretimo danties ir jo šaknies.
Perikoronitas yra rimta komplikacija
Išminties dantis, sukeliantis perikoronitą, gali sukelti pavojų sveikatai:
1. Pūlingo eksudato susidarymas po dantenomis.
2. Nuolatinė edeminių dantenų trauma virš išminties danties.
3. Erozijos ir opų atsiradimas, pabloginantis dantenų būklę ir sukeliantis stiprų skruosto ir dantenų skausmą.
Po neilgo laiko procesas pasunkėja:
• intoksikacija vystosi esant dideliam karščiavimui;
• „danties skausmas gerklėje“ - stiprus skausmas rijant, kaip angina, spinduliuojantis prie ausies ir šventyklos;
• skausmas atidarant burną;
• submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir jautrumas.
Šio proceso pavojus yra tas, kad ūminė fazė, turinti ryškų klinikinį vaizdą, turintį aukštą imuninę būklę ir nurijus pūlį burnos ertmėje, gali pereiti į lėtinę lėta formą. Tačiau esant kitoms bėdoms kūne, procesas vėl gali pasunkėti ir sukelti postmolarinį periostitą su didele intoksikacija ir nesugebėjimu kramtyti maisto bei sunku atidaryti burną.
Tai išreiškiama objektyviu statusu:
• veido asimetrija;
• submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
• oda yra ypač blyški;
• negalėjimas atidaryti burnos dėl skausmo - gydytojas turi atidaryti žandikaulį.
Toliau plėtojant pūlingą procesą, gali išsivystyti:
• flegmona;
• sepsis;
• sunki intoksikacija;
• mirtina baigtis.
Atsižvelgiant į tokias sunkias komplikacijas, prevencinį apžiūrų pas odontologą vaidmenį sunku pervertinti.
Ortodontiniai odontologai nuo 13 iki 15 metų gali nustatyti, ar išsivystys perikoronitas.
Daugeliu atvejų nesuformuotą išminties dantį lengviau pašalinti nei tą, kuris jau turi galingų šakotų šaknų tinklą.
Todėl laiku kreiptis į gydytoją padės išvengti šių komplikacijų.
