Tromboflebitas yra liga, atsirandanti dėl uždegiminio proceso venos viduje, kurio spindyje susidaro trombas, susiaurinantis kraujo kanalą ir sutrinka kraujotaka. Tromboflebitas yra rimta problema žmonėms, kurie dėl profesijos yra priversti didžiąją darbo laiko dalį praleisti ant kojų. Išsivysčiusios varikozės gali būti pagrindinė tolesnio venų sistemos pablogėjimo priežastis, dažniausiai sukelianti tromboflebitą.
Tromboflebitas yra paviršutiniškas (paveikiantis viršutinius venų sluoksnius) ir gilus (paveikiantis venas, esančias minkštųjų audinių viduje).
Tromboflebitas - priežastys
Kaip ir daugelio raumenų ir kaulų sistemos ligų atveju, tromboflebito rizika pirmiausia yra žmonėms, kurie patiria savo kūną dėl dažnų fizinių perkrovų. Pastovų svorio kėlimą lydi didelis krūvis kojoms ir klubams. Būtent šiuose skyriuose dažniausiai prasideda venų deformacija. Tačiau neturėtumėte galvoti, kad tromboflebitas pasireiškia tik aktyviems žmonėms. Ligos atsiradimą išprovokuoja daugybė priežasčių.
Tarp jų:
• lėta kraujotaka,
• kraujo sudėties pokyčiai,
• normalaus kraujo krešėjimo pažeidimas,
• kraujagyslių ligos ar sužalojimas,
• neurotrofinio ar endokrininio pobūdžio sutrikimai,
• Infekcinės ligos
• Alerginiai procesai,
• Intraveninis vaistų skyrimas, kartu su kraujo kanalo sienelės pažeidimu.
• Chirurgija, ypač klubo sąnarių ir apatinės pilvo srityje.
Liga dažniausiai serga žmonės, turintys širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimų arba turintys įvairių infekcinių apraiškų ir pūlingų uždegiminių procesų.
Tromboflebitas - simptomai
Ligos pasireiškimas priklauso nuo trombo dydžio ir uždegusios veninės sienelės dydžio.
• blauzdos tromboflebito simptomai. Pirmasis priepuolis dažniausiai ištinka staiga, jį lydi pilnatvės jausmas kojų veršelių raumenyse ir skausmas. Nuleidžiant blauzdą, nepatogūs pojūčiai smarkiai padidėja. Ligą gali lydėti karščiavimas. Edema yra aiškiai matoma uždegimo vietoje, o oda tampa lengvo melsvo atspalvio. Palietimas, o ypač suspaudimas, pacientui yra skausmingas.
• Šlaunikaulio venų tromboflebito simptomai. Skausmo sindromas nėra toks ryškus dėl didesnio klirenso ir geresnės kraujotakos nei kojų kulkšnėse. Akivaizdūs šlaunikaulio tromboflebito požymiai yra galūnių skausmas ir kai kurios išsipūtusios venos šlaunies, kirkšnies ir gaktos dalyje. Kūno temperatūra gali pakilti iki šaltkrėtis. Galimas nedidelis netoliese esančių raumenų patinimas.
• Pagrindinės venos gleivinės-šlaunikaulio srities tromboflebito simptomai. Pati sunkiausia ligos forma, kurią toleruoja pacientai, yra gana sunki. Jei kraujo krešulys visiškai neužstojo kanalo liumenų, tada pacientai gali nejausti per aštrių skausmų. Bet tam tikras diskomfortas atsiranda apatinėje nugaros ir kryžkaulio dalyje, taip pat apatinėje pilvo ertmėje venų pažeidimo srityje. Aštrūs skausmai ir savijautos pablogėjimas prasideda nuo visiško venų spindžio sutapimo. Temperatūra padidėja iki 39 laipsnių, pastebimas negalavimas su intoksikacijos požymiais. Trombo atsiradimo vieta gali būti visiškai balta arba cianotiška, aplink atsiranda patinimas.
Tromboflebitas - diagnozė
Tromboflebitas diagnozuojamas palpavus ir nustatant vietą, kuri sukelia skausmą. Norint sukurti aiškesnį klinikinį vaizdą, atliekama reovasografija arba ultragarsinė doplerografija. Informatyviausias yra ultragarsinis tyrimas, naudojant spalvotą kraujo tėkmę. Tokia diagnozė ne tik nustato trombo dydį, bet ir įvertina paveiktos venos kokybę bei jos liumeno susiaurėjimo laipsnį.
Tromboflebitas - gydymas
Pacientų, sergančių tromboflebitu, gydymas ir reabilitacija vyksta ligoninėje ir griežtai prižiūrint specialistams. Pirmiausia, kol nėra nustatyta galutinė diagnozė, pažeista galūnė pacientui pritvirtinama, pakeliant ją virš paviršiaus 15-20 laipsnių kampu. Tada atliekamas gydymas vaistais, kurių esmė yra vaistų, galinčių suskaidyti kraujo krešulius ir užkirsti kelią tolesniam jų susidarymui, skyrimas. Po uždegimo lokalizacijos pacientams parodomas gydymas voniomis, kuriose yra vandenilio sulfido. Pačiais ūmiausiais atvejais naudojamas chirurginis gydymo metodas su venų ligatūra.
Net po stacionarinio gydymo pacientai turi nuolat dėvėti elastinius tvarsčius, kurie fiksuoja problemines venų vietas.
