Krūtinės angina - Tai staigaus krūtinės skausmo priepuoliai dėl ūmaus širdies raumens aprūpinimo krauju; tai yra koronarinės širdies ligos klinikinė forma.
Su amžiumi šios ligos paplitimas stabiliai auga tiek vyrų, tiek moterų tarpe. 65–74 metų krūtinės anginos dažnis svyruoja nuo 10 iki 20%. Daugelyje Europos šalių kasmet atsiranda iki 40 tūkst. Naujų pacientų, kurie serga krūtinės angina.
Krūtinės angina - priežastys.
- sėslaus gyvenimo būdo palaikymas.
- genetinis polinkis.
- cukrinio diabeto buvimas.
- nikotino vartojimas.
- Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
- hipertenzija (pastovus kraujospūdžio padidėjimas).
- antsvoris ir nutukimas.
Krūtinės angina gali būti nesusijusi su širdimi ir būti išimtinai reflekso pobūdžio:
Tai gali pasireikšti tulžies akmenų ligos metu, taip pat sergant ūmiomis bronchų ir plaučių ligomis, paūmėjus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms.
Įgimti širdies ir kraujagyslių sistemos defektai taip pat gali sukelti krūtinės angina.
Krūtinės angina - simptomai
Dauguma pacientų, sergančių krūtinės angina, jaučia diskomfortą ar šiokį tokį skausmą krūtinės srityje. Dažnai skausmas spinduliuoja (spinduliuoja) į kairę ranką ir petį, galbūt kaklą. Daug mažiau skauda žandikaulį ir dantis. Skausmą gali lydėti kūno kontrolės sutrikimai, tokie kaip rėmuo, diegliai ir pykinimas. Retais atvejais skausmą diagnozuoti labai sunku, lokalizuotas išskirtinai epigastriniame regione.
Krūtinės anginos priepuoliai dažniau pasireiškia fiziniu krūviu, padidėjusiu emociniu susijaudinimu, suvalgius daug maisto, palaikant žemą aplinkos temperatūrą ir esant aukštam kraujospūdžiui.
Krūtinės anginos priepuolis trunka maždaug nuo 1 iki 15 minučių. Jis sustoja, kai krovinys dingsta arba kai praryjama nitratų.
Krūtinės angina - diagnozė
Diagnozės pagrindas yra išsami paciento apklausa. Jei kyla abejonių, galima atlikti fizinio aktyvumo testą, kad būtų nustatytas latentinis koronarinis nepakankamumas. Pacientas gali turėti anemijos požymių, diabetinius odos pažeidimus, taip pat ksantomas. Elektrokardiograma gali padėti nustatyti ligą. Svarbus diagnozės punktas yra krūtinės rentgeno tyrimas.
Krūtinės angina - gydymas ir prevencija.
Išgėrus nitroglicerino, šios ligos priepuolius reikia nedelsiant sustabdyti. Kadangi tai gana pavojinga liga, ją reikia gydyti atidžiai prižiūrint gydytojui, geriausia - stacionare.
Apskritai gydymo kryptis yra sumažinti miokardo infarkto riziką ir normalizuoti bendrą gyvenimo kokybę. Būtina visiškai atsikratyti krūtinės anginos, tai bus įmanoma, jei mesti rūkyti, racionaliai vartoti maistą, taip pat optimalų fizinį stresą kūnui ir atidžiai stebėti kraujospūdį.
Aterosklerozės prevencija yra pagrindinis krūtinės anginos prevencinis metodas. Pati prevencija turėtų prasidėti nuo 35 metų. Patariama laikytis subalansuotos dietos, ribojant gyvūninių riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių kiekį maiste.
