Gardnereliozė arba bakterinė vaginozė, yra ne kas kita, kaip makšties mikrofloros disbalansas, kai padidėja oportunistinių mikroorganizmų, kurie prisideda prie uždegiminių procesų, o laktobacilų skaičius pamažu mažėja. Pasitaiko nekontroliuojamos Gardnerella vaginalis bakterijos reprodukcija, kuri taikiai egzistuoja normalioje mikrofloroje, esančioje daugumos moterų makšties gleivinėse.
Gardnereliozė - priežastys
Gardnereliozės priežastys gali būti:
* dėvėti sandarias sintetines kelnes ar sintetinius apatinius drabužius;
* piktnaudžiavimas tamponais ar dienos pagalvėlėmis;
* chloro turintis došas arba ilgalaikis antibiotikų, kurie naikina naudingas pieno bakterijas, vartojimas;
* Dažnas išsipūtimas, kurio metu moterys dažnai kreipiasi, kai atsiranda bakterinės vaginozės simptomai - nemalonus makšties išskyrų kvapas, siejantis juos su nepakankama higiena. Nors toks paslėpimas dar labiau paaštrina gardnereliozę;
* lėtinės žarnyno ligos, sukeliančios disbiozę, nes pieno bakterijos patenka su maistu ir gyvena žarnyne;
* netinkama mityba, kai dėl pieno produktų trūkumo trūksta pieno bakterijų;
* imunodeficitas, kurio metu imuninė sistema nesugeba savarankiškai susidoroti su pažeidimais organizme;
* hormoniniai sutrikimai, susiję su brendimu, nėštumu, gimdymu, abortu, dažnu kontraceptikų vartojimu;
* daugybė seksualinių partnerių;
* himno polipai, svetimkūniai makštyje;
* gydymas antibiotikais, kortikosteroidais, citostatikais, priešgrybeliniais vaistais, radiacijos terapija;
* prezervatyvų naudojimas su lubrikantu, kuriame yra nonoksynol-9, ir intrauterininiu prietaisu.
Gardnereliozė - simptomai
Pagrindinis ir dažniausiai vienintelis gardnereliozės simptomas yra dažnas nerimą keliantis skausmas. Be to, tai gali pasireikšti makšties išskyromis - gelsva, žalsva, skaidri ir balta. Toliau vystantis uždegiminiams procesams, gali atsirasti nemalonus makšties kvapas, skausmas, deginimas ir niežėjimas lytiniuose organuose, taip pat sausumas ir skausmas lytinių santykių metu. Bėganti gardnereliozė sukelia makšties ir gimdos kaklelio uždegimą.
Gardnereliozė - diagnozė
Moters apžiūra prasideda nuodugniai apklausus ir išsamiai suvokiant pirmuosius ligos požymius bei pradžią.
Apžiūros metu atkreipiamas dėmesys į išorinių lytinių organų būklę, šlaplės, gimdos kaklelio, gleivinės skyles ir išskyrų pobūdį. Kurios, sergant gardnerelioze, dažniausiai būna vienalytės, gausios, turinčios aštrų „pasenusios žuvies“ kvapą.
Laboratorinis metodas apima makšties tepinėlių iš užpakalinės žandikaulio mikroskopiją, dažytą „Gram“. Mikroorganizmams Mobiluncus spp aptikti atliekama natūralių šlapių tamponų mikroskopija po panardinimu. Taip pat vertinami įvairūs mikroorganizmų morfotipai - lazdelės, vibros, kokciai, filiformos, taip pat jų priklausymas gramams, leukocitų ir „raktų“ ląstelių skaičius.
Gardnereliozė - gydymas
Visuotinai priimtas gardnereliozės gydymas yra dviejų etapų metodas, pagrįstas fiziologiškai optimalių makšties aplinkos sąlygų sudarymu ir vėlesniu mikrobiocenozės atstatymu. Pradiniame etape atliekamas vietinis antibakterinis gydymas - makšties kremas metronidazolas, chlorheksidinas ir kt., Siekiant sumažinti pH, skiriama pieno rūgštis, imunokorektoriai, estrogenai, prostaglandinai, inhibitoriai ir antihistamininiai vaistai. Dėl deginimo, niežėjimo ir skausmo yra naudojami vietiniai anestetikai.
Antrasis etapas yra bakterinių preparatų - acetofilinių laktobacilų, acilakto, bifidino, bifidobacterium bifidum - naudojimas.
Prevencinės procedūros reiškia kontraceptinių priemonių, kurių sudėtyje yra nonoksinol-9, atmetimą ir pašalinimą, taip pat užtikrina sveiką miegą, tinkamą mitybą, stresinių situacijų nebuvimą, hipotermiją, medvilninių apatinių drabužių nešiojimą.
