Aneurizma - liga, kuriai būdingas arterijos sienos išsikišimas dėl jos prailginimo ar plonėjimo. Taip pat atsiranda venų aneurizma. Yra keturios šios ligos formos: aortos, smegenų kraujagyslių, širdies, periferinių kraujagyslių aneurizma.
Esant intrakranijinei ar galvos smegenų aneurizmai, pažeidžiama viena iš smegenų arterijų. Šios formos aneurizmos plyšimas sukelia smegenų ar subarachnoidinį kraujavimą. Aortos aneurizma taip pat vadinama aortos audinio stratifikacija, kurią sukelia sustingęs kraujas. Visų trijų aortos sluoksnių lūžis lemia gausų kraujo netekimą ir, kaip taisyklė, mirtį. Periferinių indų aneurizma yra susijusi su apatinių ar viršutinių galūnių, miego arterijos, visceralinių arterijų ir kt. Pažeidimais.
Širdies aneurizma atsiranda kaip miokardo infarkto, traumų ir miokardito komplikacija. Pagal vystymosi laiką širdies aneurizmos skirstomos į: poūmines, ūmines ir lėtines, formos - maišo formos, grybo formos, difuzines.
Aneurizma - priežastys
Aneurizmos priežastys yra glaudžiai susijusios su jos forma. Taigi įgimtos kraujagyslių patologijos, genetiniai anomalijos, tokios kaip policistinė inkstų liga, jungiamojo audinio liga, kraujotakos sutrikimai (arterioveninis defektas), dažniausiai nurodomi kaip smegenų aneurizmos priežastys. Tarp įgytų veiksnių reikėtų išskirti galvos traumas, traumas, patinimą, aterosklerozę, aukštą kraujospūdį, infekcijas, kraujagyslių sistemos ligas, rūkymą, cholesterolio nusėdimą ant kraujagyslių sienelių. Daugelis šių priežasčių galioja ir kitoms aneurizmos formoms.
Aortos aneurizma atsiranda dėl šių etiopatogenetinių veiksnių: aterosklerozės, hipertenzijos, sifilio, įgimtų aortos defektų, židininės nekrozės infekcinėse ligose, neuroemocinių ir fizinių perteklių, pilvo ir krūtinės ertmės traumos.
Pagrindinė širdies aneurizmos priežastis yra miokardo infarktas. Širdies audinio randėjimo vietoje raumenų siena tampa plonesnė ir dėl to praranda sugebėjimą susitraukti. Kraujo įtakoje ši sritis išsiskiria. Taigi susidaro aneurizma. Ši aneurizmos forma dažniausiai pasireiškia tarpuplaučio pertvaros srityje. Taip pat dažnai pažeidžiamas kairysis skilvelis.
Periferinių kraujagyslių aneurizma atsiranda dėl traumos, hipertenzijos, kraujagyslių erozijos, aterosklerozės ir įgimtų anomalijų.
Aneurizma - simptomai
Bet kurios formos aneurizmos simptomai yra susiję su suspaudimo ir dilgčiojimo jausmu jo atsiradimo vietoje. Tokie pojūčiai yra aneurizmos spaudimo kaimyninėms struktūroms pasekmė. Aštrių skausmų pojūtis būdingas sprogusiai aneurizmai. Dažnai aneurizmos būna besimptomės. Medicinos praktikoje jie aptinkami atsitiktinai, rentgeno ar ultragarsinio tyrimo metu.
Aneurizma - diagnozė
Aortos aneurizmos diagnozė susideda iš instrumentinės apžiūros programos: lipidų metabolizmo, EKG, Wassermanno reakcijos, aortografijos, rentgeno ar ultragarsinio tyrimo.
Veiksmingiausias smegenų aneurizmos diagnozavimo būdas išlieka angiografinis kraujagyslių tyrimas.
Širdies aneurizma nustatoma atliekant EKG, echokardiografiją (echokardiografiją) ir širdies ultragarsą. Krūtinės ląstos rentgenograma šiuo atveju leis pamatyti aneurizmą, esančią priekinėje skilvelio sienelėje (kairėje).
Periferinių kraujagyslių aneurizma patvirtinama ultragarsine doplerografija, angiografija ir kompiuterine rentgeno tomografija.
Aneurizma - gydymas ir prevencija
Periferinių kraujagyslių aneurizmos gydymas apima chirurginę intervenciją, kad būtų išvengta jos plyšimo, taip pat tromboemboliją.
Širdies aneurizmos gydymas apima griežtą lovos režimą. Pradiniame aneurizmos etape skiriami vaistai, kurie mažina kraujospūdį ir užkerta kelią aritmijų atsiradimui. Palaipsniui vykstant širdies aneurizmos vystymuisi, kartu su širdies nepakankamumu, nurodoma chirurginė intervencija.
Aortos aneurizmos gydymas taip pat priklauso nuo jos lokalizacijos ir pavojingumo laipsnio. Aneurizmos padidėjimą galite kontroliuoti vartodami vaistus, mažinančius kraujospūdį. Sunkiais atvejais nurodoma atvira arba endovaskulinė operacija.
Smegenų aneurizmos apibrėžimas savaime yra jo gydymo indikacija. Šios formos atveju priimtinas tik chirurginis gydymas. Operacijos metu aneurizma atjungiama nuo pranešimo su kraujagysle.
Bet kokios formos aneurizmos prevencija turėtų atitikti paprastų taisyklių laikymąsi:
- atsisakyti blogų įpročių;
- fizinis aktyvumas, tinkama mityba;
- psichoemocinio streso sumažinimas iki minimumo;
- reguliarus patikrinimas;
- seksualinių santykių aiškumas.
