Pamaitinti kūdikį, jis patenkintas, bet burnoje matomi maži balti „taškeliai“? Dažniausiai mamos tokius balkšvus pėdsakus laiko paprastais maisto likučiais, todėl jos nesijaudina.
Galų gale vaikas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais valgo daugiausia mamos pieną, tad kodėl gi nepasilikus burnoje jo pėdsakų. Tačiau „pienišką maistą“ ir baltas apnašas burnoje jungia tik pavadinimų panašumas - pienligė ir tai ne pieno likučiai, o mielių tipo Candida grybelių kolonijos.
Išorinis apnašų panašumas su pieno lašeliais kūdikio burnoje ir šio reiškinio išlikimas sukelia mamytėms sumišimą, o neramus vaiko elgesys maitinant verčia kreiptis į pediatrą. Gydytojo nustatyta diagnozė yra kandidozinis stomatitas, kalbant - pienligė.
Kūdikis tampa neramus, kaprizingas be jokios priežasties ir maitindamas jis gali atsisakyti krūties ar buteliuko, likdamas alkanas, o tai sukels papildomą verkimą. Čiulpimo procesas sukelia skausmą, todėl kūdikis kartais net nebando imti krūties. Jei nesikišite į ligos procesą, tada pradės augti mažos plokštelės, atsiras balkšva plėvelė ar net kremą primenanti patina.
Skiriamos pienligės savybės iš įprastų pieno ar pieno mišinių likučių burnos gleivinėje
- balkšvos dėmės (plokštelės) atsiranda ne tik ant dantenų ar kūdikio dangaus, bet ir ant skruostų vidinės pusės
- neįmanoma apnašų nuvalyti servetėle ar medvilniniu tamponu, o jei tai bus pasiekta, pašalinus baltumą, atsiras skaisčios paraudusios dėmės.
- kūdikis praranda apetitą, blogai valgo, dažnai verkia valgydamas
- vaiko miegas tampa neramus, verksmo negalima nuraminti valgant ar siūbant
Pienligės priežastys vaiko burnoje
Kiekviena mama turi žinoti, kad Candida mielės panašūs grybai egzistuoja nepriklausomai nuo mūsų bet kuriame organizme, taip pat ir naujagimio kūne. Jų mažos kolonijos gleivinėje egzistuoja nuolat, o tai, kad liga neprogresuoja, esame skolingi savo imuninei sistemai, gerai išsivysčiusiai mikroflorai.
Tai neleidžia grybeliams daugintis ant mūsų odos, tačiau kūdikiai neturi tokios stiprios imuninės gynybos, todėl nepalankiomis sąlygomis pienligė vystosi labai greitai, užfiksuodama visas dideles erdves, sukeldama vaiko dirglumą ir ašarojimą.
Gerybinės mikrofloros nebuvimas kūdikiui lemia greitą ligos progresavimą, ir vaikas gali burti pienligę net iš mylimiausio žmogaus per bučinį ar liesti rankomis.
Viena iš vaiko pienligės priežasčių yra pienligės buvimas mamytėje, kuri perduoda ligą maitinant ar slaugant naujagimį. Kandidozės požymius galite pastebėti jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, nes burnos gleivinės viduje iškart atsiras balkšvos apnašos.
Motinystės ligoninių patalpose palaikoma patogi temperatūra motinoms, tačiau karštas ir sausas oras kambaryje gali išprovokuoti kandidozių kolonijų padidėjimą. Jei kūdikis verkia, jei jis turi mažą sloga, dėl kurios aktyvus burnos kvėpavimas, naujagimio burnos gleivinė greitai išdžiūsta.
Tai tarnauja kaip puikus „laukas“ grybelio „Candida“ daigams, todėl norint sumažinti ligos išsivystymo galimybę būtina palaikyti bent 40–60% drėgmės kambaryje, kuriame yra vaikas. Neleiskite dažnai verkti vaikui, kad burnoje nuolat būtų seilių, medžiagų, kurios slopina grybelio augimą.
Papildomos pienligės priežastys burnoje
Yra susijusių priežasčių, kurios taip pat gali suteikti impulsą pienligės vystymuisi - tai nepakankamas vaiko burnos gleivinės išsivystymas, žaizda ar įtrūkimas burnos kampuose, dažnas patologinis regurgitacija, gydymas antibiotikais ar kitais stipriais medicininiais vaistais. Visi vaistai, kurie kažkaip silpnina kūdikių imunitetą, prisideda prie pienligės vystymosi, ir į tai reikia atsižvelgti skiriant gydymą naujagimiams.
Be to, neišnešioti vaikai iki gimimo dažniau kenčia nuo kandidozės, vaikai, maitinami buteliukais, o priežastis vėlgi yra neišvystytas vaikų imunitetas. Neišnešioti kūdikiai dažniau suserga nei visaverčiai kūdikiai, o neišnešioti kūdikiai nuo pienligės kenčia sunkiau. Dirbtiniu šėrimu dėl tos pačios priežasties vaikai dažniau išsivysto pienligė nei kūdikiai, kuriuos motinos maitina krūtimi, net tada, kai žinoma, kad mama serga kandidozė. Kartu su ligos stimuliacija mamos perduoda teigiamą mikroflorą, kuri neleidžia vaikui pereiti į aktyvią ligos fazę.
Jei atsižvelgsime į greitą vaiko vystymąsi, tada pienligę provokuojantys veiksniai gali būti dantys, disbakteriozė, stiprus peršalimas su nosies sinusais; motinos nesilaikymas specialių higienos taisyklių (pieno liaukų perdirbimas), pieno butelių virimas, žaislų, kuriuos vaikas pasiima į burną, plovimas ir pan. Gana dažnai pienligės vystymosi provokatorius yra pasaldintas vanduo arba pieno mišinys, nes grybai aktyviai vystosi saldausje aplinkoje.
Burnos pienligės pavojus vaiko vystymuisi
Balkšvos apnašos vaiko burnoje su pienligė slepia rimtesnį pavojų - tai yra storas gleivinės sutraukimas, kuris gali kraujuoti. Infekcijos įsiskverbimas į tokius įtrūkimus yra visiškai įmanomas, tada reikės gydyti ne tik pienligę, bet ir rimtesnes ligas. Jei pienligė pamiršta, tada visa kūdikio burna yra padengta stora plėvele, kuri patenka į gerklę. Dantenos ir net lūpos pradeda kraujuoti, o vaikas negali atlikti čiulpiamųjų judesių, jis nuolat yra nepakankamai maitinamas ir verkia, o tai provokuoja tolesnį ligos vystymąsi.
Paprastas pienligės gydymas vaiko burnoje
Kai kurie pediatrai yra įsitikinę, kad pienligės gydymui naujagimiams nereikia specialių sąlygų, pakanka palaikyti patogią temperatūrą namuose, o ne duoti kūdikiui daug verkti. Drėgmė visada turėtų būti normos ribose, tačiau neviršijanti pelėsio „formavimo“ slenksčio, tai yra 75–76%.
Vaikas turi švariai kvėpuoti iš nosies, sapne kūdikis turėtų kvėpuoti nosimi, o ne burna, kad burnos gleivinė neišdžiūtų. Norint gydyti pienligę, trūksta burnos įtrūkimų, nėra sausumo, o tai savaime sukels grybelinių kolonijų augimo nutraukimą, balkšvos apnašos išnyks. Ne akimirksniu, bet pakankamai greitai, viskas grįš į normalią būseną.
Žinoma, yra vienas svarus niuansas, į kurį pediatrai turėtų atsižvelgti - vaiko imuninė sistema jau turėtų būti pakankamai stipri, kitaip jūs negalite išsiversti be priešgrybelinio gydymo.
Vaistų gydymas kandidoziniu stomatitu
Visų pirma, nepanikuokite, pienligė, net labiausiai apleista, gydoma! Padarykite taisyklę atlikti visas procedūras, kurias pediatras paskirs kasdien ir sistemingai, ir jūsų vaikas bus sveikas. Dauguma pienligės gydymo vaistų yra vaistai, pagrįsti nistatinu, ir viskas priklausys tik nuo mamos kantrybės, kuriai teks vėl ir vėl gydyti vaiko burnos gleivinę.
Jei savaitgaliais atsirado burnoje baltų dėmių, tada skausmingus soda (šaukštelis stiklinei šilto vandens) arba medaus (2 arbatiniai šaukšteliai stiklinei vandens) tirpalo pojūčius galima sušvelninti sušlapinus kūdikio burną 4-5 kartus per dieną. .
Jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti vaiko, neparodyti kūdikio gydytojui ir pienligės gydymui naudoti tik gydytojo nurodymus. Jei pienligė yra tik pradinėje stadijoje, visas gydymas apims paviršinį kūdikio burnos uždegimo židinių gydymą. Sterilus medvilninis tamponas ar lazdelė apnašų natrio tirpalu arba vandenilio peroksido tirpalu (skiria tik gydytojas!) Tuomet užkrėstą paviršių būtina apdoroti nistatino tirpalu arba klotrimazolo tirpalu (farmaciniu tirpalu).
Mama turi gydyti kandidozę, kitaip vaiko pienligė vėl grįš. Tik esant mažam tokio gydymo efektyvumui, kūdikiui galima skirti priešgrybelinius antibiotikus.
Pienligės gydymas yra ilgas procesas, todėl pirmieji atsigavimo požymiai gali pasirodyti tik pasibaigus pirmajai gydymo savaitei, kurią reikia tęsti tol, kol išnyks visos skausmingos apraiškos.
