Cukrinis diabetas yra plačiai paplitusi sudėtinga liga, dėl kurios, kaip taisyklė, reikia ne tik nuolat vartoti hipoglikemiją sukeliančių vaistų, bet ir privalomai laikytis dietos.
Be to, dietine mityba sergant cukriniu diabetu 50 proc. Sėkmingai gydoma. Tai senyvo amžiaus žmonių liga: ji daugiausia išsivysto po 40 metų, o su amžiumi ligos rizika didėja.
Pagrindinis šios patologijos rizikos veiksnys yra antsvoris - jis pavojingas net žmonėms, neturintiems paveldimo polinkio. 1 tipo cukrinis diabetas, jei nesilaikoma dietos, gali komplikuoti koma ir netgi būti mirtinas. Kadangi su šia patologija yra pažeidžiami ne tik angliavandeniai, bet ir riebalų apykaita, diabeto mityba yra siekiama juos normalizuoti. Jos tikslas: sumažinti perteklinį svorį ir pakeisti kai kuriuos dietos angliavandenius kitais komponentais.
Bendrieji diabeto mitybos principai
Norėdami sėkmingai susidoroti su liga, turite griežtai laikytis pagrindinių diabeto dietos principų. Jie yra susiję su pagrindiniais komponentais, kalorijomis, maisto vartojimo dažnumu:
1. Mityba. Tai priklauso nuo paciento kūno svorio:
• esant normaliam svoriui, kūno poreikis yra 1600 - 2500 kcal per dieną;
• viršija normalų kūno svorį - 1300 - 1500 kcal per dieną;
• su nutukimu - 600–900 kcal per dieną.
Skaičiuojant dienos racioną, yra tam tikrų savybių: kai kurioms ligoms mažo kaloringumo dieta yra draudžiama, nepaisant esamo kūno svorio. Tai visų pirma apima paties diabeto komplikacijas:
• sunki retinopatija (akių choroido pažeidimas);
• nefropatija sergant cukriniu diabetu su nefroziniu sindromu (inkstų pažeidimas, turint daug baltymų šlapime);
• dėl nefropatijos - išsivystęs lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF);
• sunki diabetinė polineuropatija.
Kontraindikacijos yra psichinė liga ir somatinė patologija:
• nestabili krūtinės anginos eiga ir gyvybei pavojingos aritmijos;
• podagra;
• sunki kepenų liga;
• kita gretutinė lėtinė patologija
2. Konkreti angliavandenių dalis kasdienėje diabetiko racione turėtų būti ne didesnė kaip 55% - 300 - 350 g. Tai susiję su sudėtingais, lėtai dalijamaisiais angliavandenių produktais ir juose esančiais vitaminais, mikroelementais ir nevirškinamomis skaidulomis:
• įvairūs grūdai iš nesmulkintų grūdų;
• viso grūdo duona;
• pupelė;
• daržovės.
Jie turi būti tolygiai paskirstomi dienos racione, padalyti į 5-6 receptus. Cukrus ir produktai, kuriuose yra jo, visiškai neįtraukiami; jis pakeičiamas ksilitoliu arba sorbitoliu: 1 g 0,5 kg kūno svorio (40–50 g per dieną 2–3 dozėms).
3. Baltymų kiekis yra maždaug 90 g per dieną, kuri yra fiziologinė norma kiekvienam sveikam žmogui, kurio cukraus kiekis kraujyje yra normalus. Ši suma atitinka 15 - 20% visos dienos raciono. Rekomenduojami baltymų produktai:
• naminių paukščių mėsa be odos (išskyrus žąsų mėsą);
• vištienos kiaušiniai (2 - 3 gabalėliai per savaitę);
• neriebi žuvis;
• pieno produktai su mažai riebalų (kefyras, raugintas keptas pienas. Varškės sūris).
4. Riebalų kiekis diabeto dietoje neturėtų viršyti 30% dienos raciono - jis yra 80 g. Tuo pačiu metu 2/3 šio kiekio sudaro augalinis aliejus.
5. Druskos ribojimas iki 12 g per dieną (siekiant užkirsti kelią tam tikroms diabeto komplikacijoms), maisto produktai, kuriuose yra daug cholesterolio ir ekstrahuojančių medžiagų (stiprūs mėsos sultiniai).
Draudžiami produktai
Yra produktų (kurių sudėtyje yra gliukozės), kurie turi būti kategoriškai pašalinti iš diabeto dietos. Net mažais kiekiais jų vartoti draudžiama. Tai apima:
• cukrus, medus, visi saldumynai, gaminami iš vaisių ir uogų (uogienė, marmeladas, uogienė, uogienė), šokoladas, saldainiai, vynuogės, bananai, datulės, figos;
• vaisių gėrimai su cukrumi, kokakola, toniku, limonadu, skysčiu;
• saldūs ir pusiau saldūs vynai, vaisiai, konservuoti cukraus sirupe;
• pyragai, pyragaičiai, sausainiai su saldžia grietinėle, pudingai;
• ryžiai;
• konservai, rūkyta mėsa, dešros;
• alkoholiniai gėrimai - net patys silpniausi turi daug kalorijų.
Produktai leidžiami ribotais kiekiais
Šiuos produktus leidžiama naudoti labai mažais kiekiais:
• neriebi mėsa, žuvies produktai, vištiena be odos, kiaušiniai, sūris (tuo pačiu metu tik vieną iš išvardytų baltyminių produktų galima vartoti vieną kartą per dieną);
• sviestas, margarinas, nenugriebtas ir keptas pienas;
• bet kokio augalinio aliejaus;
• druska;
• riešutai (iki 50 g).
Produktai, kurie gali būti suvartoti išmatuotais kiekiais
Dozavus, rekomenduojama:
• javų, sėlenų dribsniai;
• viso grūdo duona, viso grūdo sausainiai (krekeriai);
• makaronai;
• visi švieži vaisiai (ne daugiau kaip 1–2 per dieną).
Rekomenduojami maisto produktai diabetui gydyti
Rekomenduojama valgyti be jokių apribojimų:
• žalios daržovės;
• uogos: agrastai, vyšnios - butelis, bet kokie serbentai, mėlynės;
• citrusiniai vaisiai: citrinos, greipfrutai;
• arbata, kava, vaisių gėrimai be cukraus, vanduo;
• pipirai, pagardai, garstyčios, įvairios žolelės, actas;
• saldikliai.
Dienos diabeto dienos valgymo pavyzdys
Remiantis šiais produktais, rekomenduojamais mitybai sergant cukriniu diabetu, meniu paruošiamas kiekvienai dienai ir visai savaitei:
Pirmadienis
Pirmieji pusryčiai: mažai kaloringas varškės sūris su nedideliu kiekiu pieno, erškėtuogių sultinys.
Antrieji pusryčiai: želė iš visų leidžiamų vaisių ar uogų su ksilitoliu, apelsinas.
Pietūs: kopūstų kopūstų sriuba, neriebi virta mėsa su troškintomis daržovėmis, džiovintų vaisių nuoviras be cukraus.
Užkandis: sultinys iš rožių klubų.
Vakarienė: jūros kopūstai, keptos neriebios žuvys, vinaigretė su kukurūzų aliejumi, troškinti baklažanai su svogūnais, arbata.
Antradienis
Pirmieji pusryčiai: grikių košė su įdėtu kukurūzų aliejumi, garintas omletas, daržovių salotos su saulėgrąžų aliejumi (pomidorai, agurkai, paprikos), sėlenų duona, nesaldinta arbata su pienu.
Antrieji pusryčiai: sultinys pagamintas iš kviečių sėlenų.
Pietūs: barštis su šaukštu grietinės, virta liesa mėsa, troškinys iš įvairių leidžiamų daržovių, želė ant ksilitolio iš nesaldintų vaisių.
Užkandis: greipfrutas.
Vakarienė: garinta žuvis, morkų šnicelis su kopūstais, vaisių sultinys.
Trečiadienis
Pirmieji pusryčiai: mažai kaloringas varškės sūris.
Pietūs: apelsinai (2 vidutinio dydžio).
Pietūs: kopūstų sriuba, 2 kotletai neriebios žuvies, šviežios daržovės, vaisių kompotas be cukraus.
Užkandis: 1 virtas kiaušinis.
Vakarienė: troškinti kopūstai, 2 nedidelio dydžio kotletai, troškinami arba virti orkaitėje.
Ketvirtadienis
Pirmieji pusryčiai: kviečių pieno košė, virtų burokėlių salotos su kukurūzų aliejumi, arbata.
Antrieji pusryčiai: jogurtas su minimaliu riebalų kiekiu - 1 puodelis.
Pietūs: žuvies sriuba, miežių košė, mėsos guliašas.
Užkandis: įvairių šviežių daržovių salotos.
Vakarienė: troškintos daržovės su ėriena.
Penktadienis
Pirmieji pusryčiai: avižiniai dribsniai, morkų salotos, obuolys.
Pietūs: 2 vidutinio dydžio apelsinai.
Pietūs: kopūstų sriuba, 2 įdaryti mėsa ir leidžiama pipirų kruopos.
Užkandis: morkų troškinys su neriebiu varške.
Vakarienė: bet kokių daržovių salotos, troškinta vištiena be odelės.
Šeštadienis
Pirmieji pusryčiai: bet kokia košė su sėlenomis, 1 kriaušė.
Antrieji pusryčiai: minkštai virtas kiaušinis, nesaldintas gėrimas.
Pietūs: daržovių troškinys su liesa mėsa.
Užkandis: keli leidžiami vaisiai.
Vakarienė: daržovių salotos su avienos troškiniu.
Sekmadienis
Pirmieji pusryčiai: mažai kaloringas varškės sūris, šviežios uogos.
Antrieji pusryčiai: virta vištiena.
Pietūs: vegetariška daržovių sriuba, guliašas. moliūgų ikrai.
Užkandis: uogų salotos.
Vakarienė: pupelės, garintos krevetės.
Reikia atsiminti, kad esant lengvam ar vidutiniam ligos sunkumui, dieta yra lemiama terapinė priemonė. Sergant sunkia liga, tai yra būtina gydymo dalis.
