Žmogaus ranka yra sudėtinga motorinė sistema. Dėl savo struktūros žmogus sugeba atlikti subtiliausias manipuliacijas, kurios nėra prieinamos net aukštesniems gyvūnams. Bet toks funkcionalumas ne veltui: mūsų rūšies atstovas kartais yra labiau linkęs į raumenų ir kaulų sistemos ligų vystymąsi, labiausiai kenčia stuburas, alkūnės sąnarys ir nykščiai.
Jei praleidote svarbų tašką ir leidžiate patologiniam procesui dreifuoti, neįgalumo ir negalios rizika yra didžiulė.
Ką svarbu žinoti apie galimas nykščio problemas?
Skauda nykštį ant rankos: priežastys
Yra daugybė galimų priežasčių, kodėl skauda nykštį ant rankos. Visais atvejais mes kalbame apie patologinius procesus.
• Pirmoji ir labiausiai tikėtina priežastis yra nykščio artritas. Šiai klastingai ligai būdingas simetriškas mažų sąnarių, apimančių nykštį, pažeidimas. Priešingai nei artrozė, patologiniam artrito procesui būdingas visų aplinkinių raumenų ir kaulų struktūrų uždegimas. Yra įvairių rūšių artritų, dažniausiai yra reumatoidinis ir podagraus artritas.
• Traumos. Jie taip pat gali sukelti nykščio skausmą. Dažnai atsitinka, kad sąnarių uždegimas prasideda daug vėliau, kai žmogus pamiršta apie sužeidimą.
• Nykščio artrozė. Gana reta patologija, skirtingai nuo artrito, paveikia tik kremzlės audinį ir tik vieną pirštą. Jam būdingas neišvengiamas progresas, didėjant sąnarinio audinio deformacijai.
• Paveldimos autoimuninės ligos. Ne paskutinį vaidmenį formuojant raumenų ir kaulų sistemos patologijas vaidina genetiniai veiksniai. Tai gali būti reumatoidinis artritas ir kt.
• Osteoartrozė. Tai degeneracinis-deformuojantis patologinis procesas. Būdingas bruožas yra uždegimo nebuvimas audiniuose.
• Endokrininės ligos. Patys nykščio skausmo priežastis nėra, tačiau jie padidina skeleto ir raumenų sistemos patologijų tikimybę.
• Tunelio sindromas. Tikras biuro darbuotojų ir muzikantų rykštė.
• Ligamento uždegimas (ligamentitas).
Visos šios priežastys, dėl kurių skauda nykštį ant rankos, yra atskirtos, tačiau gali „pereiti“ į kompleksą. Dažnai yra artritas, kurį komplikuoja artrozė ir kt.
Rizikos grupės ir neigiami veiksniai
Kai kurie žmonės yra labiau linkę į raumenų ir kaulų sistemos ligas. Jie yra įtraukti į vadinamąjį rizikos grupė. Kas apie tai?
• Biuro darbuotojai. Pagal savo veiklos pobūdį jie gyvena sėslų gyvenimo būdą ir daug laiko praleidžia prie kompiuterio. Rankoms toks gydymas nepatinka, todėl labai greitai tunelio sindromas išsivysto dėl nuolatinio kontakto su kompiuterio pele.
• Muzikantai. Ypač stygininkai. Šepetys taip pat nėra skirtas ilgalaikiam stresui nepatogioje padėtyje. Gitaristams, bosistams dažnai išsivysto tas pats tunelio sindromas.
• Asmenys, piktnaudžiaujantys raudona mėsa, riešutais, alkoholiu. Atsižvelgiant į podagrinio artrito vystymąsi.
• Žmonės su artimaisiais, kenčiantys nuo reumatizmo, reumatoidinio artrito. Žinoma, pati liga negali būti paveldima. Tačiau imuniteto savybės perduodamos kartu su genais, o tai reiškia, kad rizika susirgti yra didesnė.
• Asmenys, gyvenantys nepalankiomis aplinkos sąlygomis.
• Žmonės, dirbantys fizinį darbą.
Nykščio skausmo simptomai
Išsiaiškinus priežastis, kodėl skauda nykštį ant rankos, reikia kalbėti apie dažniausiai pasitaikančių ligų simptomus. Didelę reikšmę diferencinėje diagnozėje vaidina įvairūs simptomų kompleksai.
Patiems diagnozuoti neverta, tačiau išklausęs kūno, galite padaryti keletą išvadų ir susisiekti su atitinkamu specialistu.
• Skausmas yra labiausiai paplitęs, bet kartu ir mažiausiai specifinis nykščio sąnario patologijų sindromas. Su artroze būdinga monotonija, trukmė. Pacientas nemalonus visą dieną. Tai išskiria artrozę iš artrito: sergant artritu, skausmo pobūdis yra ūmingesnis, jis išnyksta dienos metu ir sustiprėja vakare ir naktį iki kitos dienos vidurdienio.
• Judesių standumas. Tai būdinga artritui ir ligamentitui. Pirmuoju atveju pacientai apibūdina šią būklę kaip sandarią pirštinę, ribojančią judėjimą.
• Bendro kūno pažeidimo simptomai, tokie kaip hipertermija, silpnumas. Jie randami uždegiminiuose procesuose: sergant artritu, ligamentitu. Kai artrozė nerasta.
• Sąnarių paraudimas. Jis stebimas sergant reumatoidiniu, podagra, psoriaziniu artritu.
• Sąnarių patinimas.
• Nykščio deformacijos. Būdingas vėlyvoms artrito ir artrozės stadijoms.
• Žąsų iškilimų, tirpimo jausmas et al., šie simptomai būdingi tunelio sindromui.
Apskritai simptomai iš pirmo žvilgsnio nėra specifiniai. Tačiau gydytojas be problemų supras, kas vyksta per diagnostines priemones.
Diagnostika
Diagnozė, ypač diferencinė, sukelia tam tikrų sunkumų, susijusių su sąnariais. Asmeniui, kuriam skauda nykštį ant rankos, patariama kuo skubiau kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba chirurgą vietinėje klinikoje. Šie gydytojai veikia kaip tam tikri navigatoriai ir padeda nustatyti būsimą apžiūros taktiką. Įvairūs gydytojai sprendžia sąnarių problemas:
• Ortopedai.
• Urologai (su podagra).
• Endokrinologai (kartu su urologu, jei ligą sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai).
Tyrimai prasideda ligos istorija: žodinis paciento tyrimas nėra jo skundų objektas. Paciento užduotis yra aiškiai pasakyti viską ir atsakyti į gydytojo klausimus.
Ištyrus ir palpuojant nykštį, atliekama laboratorinė ir instrumentinė diagnostika.
Prie instrumentinių metodų priskiriama:
• Sąnario ultragarsas.
• MRT / KT.
• Radiografija.
Labai svarbūs yra ir laboratoriniai diagnozavimo metodai:
• Visiškas kraujo tyrimas.
• Kraujo biochemija.
• Šlapimo tyrimas (būtinas uratų druskų, kurios paprastai sukelia podagrinį artritą, koncentracijai nustatyti).
Apskritai, šie tyrimai yra gana pakankami tiksliajai diagnozei nustatyti.
Skauda nykštį ant rankos: ką daryti
Sergantiems žmonėms kyla visiškai logiškas klausimas: „ką daryti, kai skauda nykštį rankoje?“. Atsakymas yra paviršiuje: reikia kreiptis į specialistą ir pradėti gydymą. Gydymas, daugiausia konservatyvus. Chirurgija taikoma tik pažengusiais atvejais, kai sąnarys praranda savo funkcionalumą.
Taikyti įvairių patologijų, turinčių įtakos nykščiui, gydymui šių grupių preparatai:
• analgetikai (skausmą malšinantys vaistai).
• Antispazminiai vaistai.
• vaistai nuo uždegimo.
• Chondroprotektoriai (ypač reikalingi artrozės gydymui).
• Urikochirurginiai vaistai (skirti podagrai).
Poūmėje ir remisijos fazėse nurodoma kineziterapija. Konkrečius vaistų pavadinimus, taip pat fizioterapiją skiria tik gydytojai.
Ką daryti, jei nykštis ant rankos skauda skaudžiai, o prieš apsilankymą pas gydytoją lieka nemažai laiko? Tokiu atveju jūs galite suteikti sau pirmąją pagalbą ir vieną kartą išgerti nuskausminamųjų piliulę: Novigan, Analgin ir kt. Bet kuriuo atveju negalima per daug vartoti vaistų, tai suteps klinikinį vaizdą ir apsunkins gydytojo darbą.
Nykščio skausmo prevencija
Specialių prevencinių priemonių nėra.
Pakanka laikytis sveiko proto ir keleto rekomendacijų:
• Negalima piktnaudžiauti raudona mėsa, riebiu maistu, alkoholiu. Tai yra tiesioginis būdas padidinti šlapalo ir podagros koncentraciją kraujyje (urato druskų nusėdimas sąnario ertmėje).
• Neperšaldykite. Hipotermija gali sukelti artritą.
• Ilgą laiką negalima laikyti rankos toje pačioje padėtyje. Tai kupina tunelio sindromo išsivystymo.
• Rekomenduojama, kad prof. patikrinimai, net jei niekas netrukdo.
Skausmą nykščiu gali sukelti įvairios priežastys. Savarankiškai išsiaiškink, kas yra beveik neįmanoma. Todėl, kai tik kūnas pradeda signalizuoti apie gedimą - turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
