Chlamidija yra lytiniu keliu plintanti infekcija, liga nematoma, nes simptomų praktiškai nėra. Ją sukelia chlamidija, kuri savo savybėmis yra kažkas tarp bakterijų ir virusų ir nesusijusi nei su viena, nei su kita. Šiuo atžvilgiu jų gyvybinė veikla žmogaus organizme vyksta į ląstelę, o tai apsunkina identifikavimą ir savalaikę diagnozę. Vyrams būdinga chlamidija yra asimptominis elgesys.
Chlamidija vyrams - tam tikra statistika
Chlamidijos reiškia lytiniu keliu plintančias ligas, nes pagrindinis jų perdavimo būdas yra lytinis. Tarp lytiškai plintančių infekcijų chlamidija užima pirmąją vietą pasaulyje būtent dėl patogeno savybių, sukeliančių besimptomį pernešimą ir ištrintą klinikinį ligos vaizdą. Todėl statistika yra įspūdinga:
- šiuo metu pasaulyje nuo chlamidijos kenčia 8% gyventojų - maždaug 600 milijonų žmonių;
- kiekvienais metais pasaulyje užsikrečiama apie 100 milijonų žmonių - tai beveik tris kartus daugiau nei gonorėja ir 8 kartus dažniau nei sifiliu;
- Kiekvienais metais Rusijoje chlamidija diagnozuojama 1,5 milijono žmonių;
- NVS šalyse chlamidijomis serga pusė suaugusių žmonių nuo 16 iki 45 metų;
- dažnai randama 13–17 metų paaugliams;
- labiausiai paplitęs 20–40 metų amžiaus grupėje;
- 50% vyrų ir 70% moterų chlamidija yra besimptomė.
Vyrų statistika yra daugiau nei liūdna, nors chlamidija nustatoma dažniau moterims nei vyrams (seksualiai aktyvaus amžiaus vyrai 40% užsikrėtę chlamidijomis, 60% - moterys). Kas antrą uretritą ir 30% vyrų seksualinio silpnumo bei nevaisingumo atvejų sukelia chlamidinė infekcija.
Tikrasis infekcijos lygis yra daug didesnis nei oficialūs duomenys dėl besimptomio ligos pobūdžio ir jos diagnozavimo sudėtingumo. Užsikrėtusiųjų skaičius nuolat auga, plitimas didėja. Liga tampa epidemija.
Chlamidija vyrams - priežastys
Chlamydia trachomatis yra sukėlėjas ir chlamidijos priežastis vyrams. Yra apie 20 chlamidijų padermių tipų, tačiau ši paveikia urogenitalinę sistemą, tam tikromis aplinkybėmis - gali būti tiesioji žarna, ryklė, akys, sąnariai.
Yra du chlamidijos perdavimo būdai:
- kontaktinis - seksualinis;
- vertikalus - gimdoje (nuo motinos iki vaisiaus).
Yra ir kitas kontaktinis infekcijos perdavimo būdas - namų ūkis per daiktus, kuriuos naudoja sergantis ar užkrėstas asmuo. Tačiau dėl chlamidijų gyvybinių funkcijų ypatumų (mikroorganizmai yra labai jautrūs aplinkos veiksniams ir greitai miršta už kūno ribų), tai yra retai, o infekcija perduodama per intymius „žaislus“, kuriuos nešioja chlamidijos nešėjas ar sergantis asmuo.
Chlamydia trachomatis yra nejudrus cocci (sferinis mikroorganizmas, panašus į bakterijas), kuris, smogdamas žmogui, prasiskverbia į lytinių organų, tiesiosios žarnos, burnos (priklausomai nuo infekcijos kelio) cilindrinio epitelio ląsteles ir tampa beveik neliečiamas, būdamas tarpląstelinis (kaip virusas). . Intraląstelinio dauginimosi procesas vyksta tol, kol ląstelė, kurioje „įsikūrė“ chlamidija, bus sunaikinta. Po to, tekant kraujui ir limfai, chlamidijos pasklinda po visą kūną, nusistovi ir dauginasi kitų organų epitelyje, o išskyros patenka ant užkrėsto ar sergančio žmogaus rankų ir namų apyvokos daiktų. Ciklas kartojasi.
Kadangi procesas ilgą laiką yra besimptomis, chlamidijos priežastis vyrams gali būti bet kokia:
- sumažėjęs imunitetas;
- reguliarus alkoholio vartojimas ir kiti blogi įpročiai;
- nuolatinis stresas;
- prasta mityba;
- miego trūkumas;
- kūno išsekimas.
Chlamidijos priežastis vyrams taip pat yra
- kitų lytinių organų ligų buvimas;
- lytiniai santykiai su daugeliu partnerių nenaudojant konservantų (tiek heteroseksualių, tiek homoseksualių);
- ankstyvas seksualinio aktyvumo pradžia.
Jei vyras sveikas, o jo imuninė sistema nėra susilpninta dėl gretutinių ligų ar netinkamo gyvenimo būdo, chlamidijos patekus į organizmą infekcija gali nepasireikšti: jie bus absorbuoti fagocitų, o liga neišsivystys. Vienu neapsaugotu lytiniu santykiu su partneriu - nešiotojas ar pacientas, sergantis chlamidijos infekcija, pasitaiko 50% atvejų.
Chlamidija vyrams - simptomai
Chlamidija vyrams, kaip ir moterims, vyksta dviem etapais:
- infekcinis - patogenas yra už epitelio ląstelės ribų;
- tinklainė - chlamidijos dauginasi cilindrinio epitelio ląstelių viduje.
Pirmajame etape, kuris trunka nuo vienos iki keturių savaičių (inkubacinis laikotarpis), chlamidijos simptomai vyrams nepasireiškia. Pacientas negali įtarti, kad užsikrėtė chlamidija, nes jo bendra būklė nėra sutrikusi. Šiuo laikotarpiu chlamidija yra labai jautri narkotikams, tačiau kadangi vyrams chlamidijos simptomų nėra, deja, šiame etape gydymas nėra skiriamas.
Vėliau pusei atvejų chlamidija vyrams yra besimptomė, likusiu atveju - su ištrintomis neišreikštais simptomais. Ligos gali pasireikšti ryškiu klinikiniu vaizdu tik tuo metu, kai yra infekcijų arba tuo pat metu užsikrečiama chlamidijomis ir kitomis infekcijomis.
Be simptomų chlamidija vyrams gali pasireikšti ištisus mėnesius, įgyti lėtinę eigą ir po metų atsirasti nevaisingumo forma. Dažnai atsitiktinai nustatomas gydymo ir apžiūros metu dėl kitų priežasčių.
Paprastai chlamidija vyrams pasireiškia standartiniais simptomais:
- niežėjimas ir deginimas šlapinimosi ir ejakuliacijos metu;
- disuriniai reiškiniai;
- išskyros iš šlaplės, dažniausiai ryte;
- nuobodas skausmas kirkšnyje ir apatinėje nugaros dalyje;
- patinimas ir paraudimas aplink šlaplę;
- galimas karščiavimas ir intoksikacijos požymiai: silpnumas, silpnumas, nuovargis, galvos skausmai, bendras negalavimas;
- esant išangės pažeidimui, pastebimos negausios išskyros ir tiesiosios žarnos skausmas.
Jei chlamidija vyrams įgyja lėtinį pobūdį, simptomai gali išnykti ir vėl atsirasti komplikacijų pavidalu:
- orchitas (sėklidės uždegimas);
- epididimitas (epididimito uždegimas);
- prostatitas (prostatos liaukos uždegimas);
- vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas);
- nevaisingumas.
Chlamidija vyrams - gydymas
Pradiniame etape vyrų chlamidijos gydymas yra gana efektyvus. Tačiau paprastai šiuo laikotarpiu vyrai nesikreipia į gydytoją dėl simptomų trūkumo. Gydymas atliekamas tada, kai liga turi lėtinę eigą, o chlamidijai sunku reaguoti į vaistus.
Vyrų chlamidijos gydymas turėtų būti išsamus ir apima privalomą šių vaistų grupių vartojimą:
- antibiotikai;
- imunomoduliatoriai;
- vitaminai;
- simptominis vaistų šalutinio poveikio gydymas.
1. Pagrindinė vaistų, skirtų gydyti chlamidiją vyrams ir moterims, grupė yra antibiotikai. Juos skiria tik gydytojas, pagal tam tikrą schemą, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas dėl infekcijos perėjimo į latentinę formą ir dėl chlamidijų atsparumo vaistams išsivystymo. Atsižvelgiant į tai, kad chlamidijos dauginimasis ir gyvenimo ciklo dalis vyksta ląstelėse, naudojami fluorokvinolonai, makrolidai ir tetraciklinai. Naudojami doksiciklinas, azitromicinas, ofloksacinas, eritromicinas ir kt. Yra Europos rekomendacijos, kaip gydyti chlamidiją vyrams (ir moterims), kai skiriami vaistai, dozės ir tvarkaraščiai, kurių laikosi gydytojai.
2. Be antibakterinių vaistų, imunomoduliatorių paskyrimas yra privalomas: interferono, metiluracilo, Amixil preparatai ir kt.
3. Be šių dviejų grupių, skiriamas atskiras atvejis: - antioksidantai, kurie apima vitaminus A, E, C, glutamo rūgštis (jie slopina oksidacinius procesus organizme);
- eubiotikai (disbiozės išsivystymas po antibiotikų terapijos kurso);
- hepatoprotektoriai;
- fermentų preparatai.
Vyrams chlamidijos gydymas turėtų būti atliekamas kartu su seksualiniu partneriu (arba partneriais) pagal individualią schemą, atsižvelgiant į ligos eigos pobūdį, paciento amžių ir visas gretutines ligas.
Gydymo metu būtina atsisakyti alkoholio, atsisakyti per didelio fizinio krūvio ir, svarbiausia, iš intymaus gyvenimo, kad būtų išvengta reinfekcijos.
Chlamidija vyrams - prevencija
Chlamidija dėl patogeno savybių nurodo tas ligas, kurių lengviau išvengti nei išgydyti. Todėl pagrindinės chlamidijos prevencijos priemonės vyrams yra paprastos ir elementarios gyvenimo taisyklės, kurias visada reikia atsiminti:
- Venkite atsitiktinių lytinių santykių;
- visada naudokite prezervatyvus (reikia turėti omenyje, kad prezervatyvai 100% neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų);
- turėti nuolatinį seksualinį partnerį, kuriam buvo patikrinta chlamidija;
- kilus menkiausiam įtarimui dėl infekcijos, nedelsdami kreipkitės į urologą, kad jis apžiūrėtų ir laiku gydytųsi.
