Ūmus danties skausmas visada atsiranda netikėtai ir pačiu netinkamiausiu momentu.
Daugeliu atvejų taip yra dėl panikėjusios odontologo baimės. Visi supranta, kad reikia apsilankyti pas odontologą bent kartą per šešis mėnesius, tačiau stomatologo baimė verčia atidėti kelionę neapibrėžtam laikui.
Visi danties šaknų uždegimai (periodontitas) laikomi gana pavojingais. Jei tęsite, nekreipdami dėmesio į danties skausmą ir diskomfortą, pailginkite gydymo procesą, uždegimas pereis nuo minkštimo iki danties šaknų, pasieks šaknies pagrindą ir susidarys pūlingi maišeliai. Danties šaknies uždegimas, paveikiantis danties kanalus ir juose esančius indus bei nervus, stomatologai vadinami pulpitu. Dėl apsauginio emalio sluoksnio infekcija negali patekti į sveiko žmogaus šaknis. Emalio pažeidimas yra įvairių bakterijų įėjimo vartai ir tolesnis danties šaknies uždegimo vystymasis.
Dantų šaknų uždegimas - priežastys
Yra dvi pagrindinės dantų šaknų uždegimo priežastys:
- infekcija;
- danties sužalojimas.
Savo ruožtu infekcijos, sukėlusios danties šaknies uždegimą, priežastis gali būti:
- ne laiku kreiptis į gydytoją;
- netinkamas dantų pulpito gydymas;
- pulpito atsiradimas po danties vainiku: jei vainikas sužeidžia dantenas, kai vainikėlis pasislenka, ši vieta tampa įėjimo vartais infekcijai ir tolesniam uždegimo vystymuisi;
- vadinamasis ribinis pulpitas, kai infekcija plinta iš kitų su kariesu nesusijusių šaltinių ir plinta iš burnos ertmės išilgai danties šaknies. Tokiu pat būdu abscesai susidaro palei žandikaulį ir uždegtų dantų šaknis; o karūnos (jei tokių yra) lieka nepažeistos;
- skirtingos lokalizacijos infekcinės ligos (sinusitas, tonzilitas).
Visais šiais atvejais bakterijos patenka į dantų kanalus ir aktyviai dauginasi kanalų viduje, platindamos infekciją giliai į šaknį ir išilgai jos.
Traumų priežastys gali sukelti danties šaknies uždegimą:
- danties šaknies lūžis;
- blogai užplombuotas dantis, kuris kramtant maistą patiria nuolat didelę apkrovą;
- įvairios dislokacijos tarp sportininkų ir muzikantų;
- šaknies kanalo kraujagyslių ir nervų sužalojimai iki jų plyšimo, dėl kurių atsiranda dantų judumas ir didelis jautrumas infekcijai;
- kai kurių antiseptikų gydymas, retais atvejais - naudojant arseną.
Dantų šaknų uždegimas - simptomai
Ūminio danties šaknies uždegimo ypatybės
Danties šaknies uždegimas (periodontitas) gali pasireikšti ūmiai ir chroniškai.
Ūminis kursas, kaip ir bet kuris uždegiminis procesas, pasireiškia šiais simptomais: paraudimu, patinimu, skausmu.
Uždegimo vietoje atsiranda dantenų kraujavimas ir skausmingumas, spaudžiant dantį, skausmas smarkiai sustiprėja, padidėję regioniniai limfmazgiai gali būti palpuojami.
Padidėjęs danties jautrumas visiems dirgikliams: temperatūros, mechaniniams, cheminiams.
Vykstant tolimam uždegiminiam procesui, jungiasi bendrosios intoksikacijos simptomai: karščiavimas, stiprūs galvos skausmai, stiprus silpnumas, uždegimo požymiai (leukocitozė, padidėjęs ESR) nustatomi atliekant bendrą klinikinį kraujo tyrimą. Jei iš karto nepradėsite gydymo, po danties šaknies gali susidaryti abscesas ar flegmona, uždegimas pereis į sinusus, o toliau plintant infekcijai, išsivystys sepsis ar osteomielitas.
Lėtinio danties šaknies uždegimo eigos ypatumai
Lėtinė danties šaknies uždegimo eiga pasižymi simptomų sunkumu. Paprastai yra skundų dėl diskomforto ir neįprastų pojūčių valgant, blogo burnos kvapo, kuriuos pastebi kiti.
Dažnai lėtinis uždegimas neturi simptomų. Bet toliau susidaro fistulės, atsiveriančios ant dantenų ar veido. Šie tolimi pokyčiai gali būti pastebėti atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą, kai tvarkoma dėl kitos priežasties.
Tik atsiradus skausmui, reikia kreiptis į gydytoją. Tai įvyksta su ryškiu lėtinio lėto proceso paūmėjimu. Lėtinis danties šaknies uždegimo kursas yra pavojingas, nes daugeliu atvejų dantį reikia pašalinti.
Pavėluotai iškvietus medicininę pagalbą, infekcija greitai plinta ir ateityje gali tekti pašalinti kelis galimus dantis.
Lėtinio danties šaknies uždegimo simptomai traumos metu
Po danties šaknies uždegimo, atsiradusio po traumos (pvz., Jei sulaužyta danties šaknis), dantenų kraujavimas pasireiškia minėtais simptomais, toje vietoje, kur dantenos prigludusios prie danties, atsiranda tamsus kraštas.
Visiškai sunaikinus šaknį (suskaidžius) dėl traumos, pastebima sunki dantenų edema, kai pacientas negali uždaryti burnos ir uždaryti dantų.
Dantų šaknų uždegimas - gydymas
Išgydyti danties šaknų uždegimą gali tik gydytojas. Pats pacientas, norėdamas turėti sveikus dantis, turi laiku pasikonsultuoti su specialistu.
Danties šaknies uždegimo gydymas labai priklauso nuo proceso priežasties, nuo stadijos ir eigos sunkumo.
Apskritai, ūminio ir lėtinio uždegimo gydymas yra panašus, tačiau turi tam tikrų skirtumų.
Pagrindinis uždavinys gydant ūminį periodontitą yra atlaisvinti uždegusius audinius nuo pūlių ir kuo labiau išsaugoti dantį. Kartais pats pacientas dėl difuzinio skausmo negali tiksliai nurodyti blogo danties. Tokiais atvejais atliekamas rentgeno tyrimas. Vėliau karieso pažeistas audinys pašalinamas anestezijos metu, prireikus pašalinamas ir pažeistas danties pulpas.
Kai dėl nekokybiško užpildymo vystosi uždegiminis procesas, užpildymas pašalinamas, o po to kanalai instrumentiniu būdu apdorojami, kruopščiai nuplaunami antiseptikais ir plečiami.
Po šių terapinių priemonių būtina skirti antibiotikų terapijos kursą, vartojant priešuždegiminius (NVNU) ir antialerginius vaistus.
Naujas plomba neuždedamas, kol gydymo kursas nėra baigtas. Todėl prieš valgant sergančio danties ertmė uždaroma medvilniniu tamponu. Po dviejų trijų dienų pažeisto danties uždegimo šaknies kanalai plaunami antiseptikais, uždedami pailginto veikimo vaistai ir uždaromi laikinu plombavimu. Jei pūlių kanaluose nerandama, skausmas sustabdomas vizito pas specialistą metu, uždedamas nuolatinis plomba. Norint patvirtinti gydymo kokybę, reikalingas kontrolinis rentgeno tyrimas.
Gydant lėtines danties šaknies uždegimo formas, atliekamas plovimas antiseptiniais vaistais, gydymas šaknies kanalais, nervo pašalinimas.
Tolesnė gydymo taktika turi reikšmingų skirtumų. Išplovus kanalus, į uždegto danties ertmę dedamas tamponas su antiseptiku ir įdedamas laikinas plombavimas, paskirtas antibakterinio gydymo kursas.
Jei pasibaigus antibiotiko vartojimui nepastebėta tolesnio infekcijos plitimo požymių, kanalai pakartotinai išvalomi ir laikinai užpildomi kalcio hidroksidu dviem-trims mėnesiams. Toks įdaras yra geras antiseptikas.
Lygiagrečiai atliekamas fizioterapinis gydymas, įskaitant UHF, elektroforezę su priešuždegiminiais vaistais.
Po nurodyto gydymo laikotarpio, jei buvo galima pasiekti norimą rezultatą ir uždegimas sustabdytas, kanalai valomi, užpildomi ir atliekama kontrolinė rentgeno nuotrauka.
Kito vizito pas odontologą metu atliekamas nuolatinis plombavimas. Nesant gydymo efekto, jei uždegiminis procesas toliau plinta, jie imasi chirurginės intervencijos.
Reikėtų pažymėti, kad danties šaknies uždegimo gydymas yra ilgas procesas.
Gydymo sėkmė pirmiausia priklauso nuo kreipimosi į specialistą savalaikiškumo, uždegiminio proceso sunkumo ir pažeisto danties struktūros anatominių ypatybių. Norėdami išsaugoti dantis, užkirsti kelią komplikacijoms ir atkryčių atsiradimui, būtina apsilankyti pas odontologą esant menkiausiems uždegimo simptomams ir griežtai laikytis visų gydytojo paskyrimų.
