Taigi, pielonefritas. Uždegiminė inkstų liga.
- Pasitaiko gana dažnai (pagal statistinius duomenis, šlapimo takų infekcijos užima antrąją vietą po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pagal infekcinių ligų paplitimo struktūrą)
- pirmenybę teikia moterims (moterys suserga 8 kartus dažniau nei vyrai).
Taip yra dėl moterų urogenitalinių organų anatomijos: šalia makšties yra trumpa šlaplė, kuri leidžia greitai įsiskverbti ir paskleisti infekciją.
Vyrai kenčia nuo pielonefrito senatvėje, kai vystosi prostatos hipertrofija ir smarkiai pablogėja urodinamika.
- Tarp moterų ji ypač myli nėščiąsias (pyelonefritas nėštumo metu sudaro 6–12% bendro sergamumo).
Pielonefritas ir nėštumas dažnai vyksta kartu.
Pielonefritas nėštumo metu: priežastys
Yra keletas nėštumo metu išsivysčiusių pyelonefrito priežasčių („gestacinis pielonefritas“).
1 šlapimtakių pakitimai: jie pailgėja, praranda savo tonusą, juos suspaudžia kiaušidžių venos, išsiplėtusios veikiant hormonams (dešinė kiaušidžių vena dažnai kenčia dėl savo anatominės padėties, atitinkamai, nėštumo metu dažniau pasireiškia dešiniojo inksto pyelonefritas, nors taip pat atsiranda dvišalių pažeidimų) ir auganti nėščioji gimda (procesą apsunkina dėl siauro dubens, didelio vaisiaus ar daugiavaisio nėštumo).
2 Nusistovėjęs šlapimas ir dėl to inkstų dubens ištempiamos iki hidronefrozės.
3 Bakterijų (ypač Escherichia coli) dauginimasis sumažėjusio imuniteto fone, kuris dažnai pasitaiko nėštumo metu, veikiamas placentos gaminamo estrogeno.
Su pielonefritu nėra specifinio patogeno. Dažnai sėjama įvairi patogeninė flora: šiek tiek rečiau pasitaiko Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, enterokokai, streptokokai, stafilokokai. Yra atvejų, kai aptinkami pirmuonys (trichomonadai), virusai, grybeliai ir kartais mikrobų asociacijos kaip infekcijos šaltinis.
Inkstų audinio infekcija atsiranda didėjančia tvarka. Per kraują mikrobai gali prasiskverbti pro inkstus iš kitų infekcijos židinių (pavyzdžiui, iš burnos ertmės, sergant stomatitu, kariesu ar ENT ligomis).
Rizika yra moterys, kurios anksčiau sirgo cistitu ar pielonefritu.
Hipotermija, hipodinamija, hipovitaminozė taip pat prisideda prie pyelonefrito vystymosi nėštumo metu.
Pielonefrito gydymo nėštumo metu ypatumai
Pielonefrito gydymas nėštumo metu turi keletą bruožų.
Visų pirma, turite laikytis tam tikrų taisyklių:
Pašalinkite hipotermiją, nervinį stresą, stiprų fizinį krūvį, stebėkite lovos poilsį nuo pirmųjų gydymo dienų. Be to, norint išvengti komplikacijų, būtina gydytis ligoninėje prižiūrint akušeriui-ginekologui, terapeutui ir, jei reikia, nefrologui. Tai yra vadinamasis „pozicinis gydymas“, kuris prasideda vienašaliu pažeidimu. Norėdami atstatyti šlapimo nutekėjimą, turite užimti kelio alkūnės padėtį šone, esančiame priešais sergantį inkstą. Kojos turi būti virš galvos kūno galo. Taigi sumažėja gimdos slėgis sergančiam šlapimtakiui ir inkstams, užtikrinamas geresnis šlapimo nutekėjimas išilgai suspausto šlapimtakio. Jei per dieną padėtis nepagerėja, svarstomas kateterizacijos klausimas.
Lovos poilsis - būtina sąlyga nuo pirmųjų ligos dienų, nes klinika yra ryški ir ją lydi stiprus skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, reikšminga bakteriurija, sutrikęs šlapinimasis, kartais pykinimas ir vėmimas. Lovos poilsio nesilaikymas gali sukelti rimtų komplikacijų iki nėštumo nutraukimo.
Vaistų išrašymas su pielonefritu yra būtina gydymo sąlyga. Jie pradeda juos vartoti nuo pirmosios dienos, kad būtų išvengta komplikacijų.
Vartojamos kelios vaistų grupės: antibiotikai, uroantiseptikai, antispazminiai vaistai, prireikus - skausmą malšinantys ir raminamieji vaistai, atsižvelgiant į būklės sunkumą ir tyrimų duomenis.
Yra keletas vaistų skyrimo ypatybių. Atsižvelgiant į tai, kad pyelonefritas vystosi nėštumo metu, pagrindinis reikalavimas yra ne tik veiksmingumas, bet ir saugumas vaisiui.
Visas gydymas vyksta individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą, klinikos mastą ir nėštumo trukmę.
Pirmuoju nėštumo trimestru vaisiaus formavimas, organų klojimas. Placenta dar nesusiformavo ir neatlieka savo apsauginių funkcijų. Šiuo metu antibiotikai skiriami tik skubiais atvejais ir atsargiai. Galite vartoti penicilinų grupės vaistus (ampiciliną, oksaciliną, amoksiciliną, amoksiklavą).
Antrame trimestre plečiasi gydomų vaistų grupės. Tarkime, kad priimant antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinus (suprax, ceftriaksonas, cefazolinas), galite vartoti furadoniną. Priėmimo apribojimai - ne vėliau kaip per 36 nėštumo savaitę, gydymo trukmė - nuo penkių iki dešimties dienų.
Nuo ketvirto nėštumo mėnesio jei reikia, skiriamas 5-NOC (nitroksolinas).
Santykinai saugus yra makrolidų grupė (Sumamed) eritromicinas, tačiau jie aktyvūs tik prieš stafilokoką. Dauguma pielonefrito patogenų yra jiems atsparūs.
Yra kategoriškos kontraindikacijos tam tikriems vaistams ir jų grupėms bet kuriame nėštumo etape. Tai apima fluorokvinolonus (nolicinas, ciprofloksacinas), tetraciklinus, biseptolį ir chloramfenikolį. Turite žinoti apie tai ir niekada nesigydykite, nes komplikacijų rizika yra labai didelė. Net gydymo įstaigoje hospitalizacijos metu vaistai skiriami tik atlikus tam tikrus tyrimus (įskaitant bakterijų sėjimą), siekiant nustatyti konkretų patogeną ir jo jautrumą konkrečiam antibiotikui.
Pielonefritas nėštumo metu: ar galima gydyti liaudies vaistais
Kaip pagrindinio gydymo papildymą, kuris atliekamas prižiūrint specialistams ligoninėje, galite naudoti tam tikras liaudies priemones. Pradės veikti fitoterapija. Šio gydymo metodo tikslas yra pagerinti šlapimo nutekėjimą, sumažinti uždegimą. Tai reiškia, kad naudojami augalai, turintys priešuždegiminį ir diuretikų (diuretikų) poveikį.
Tačiau vaistažolių pielonefrito gydymas, kuris vystėsi nėštumo metu, taip pat turi keletą bruožų. Būtina atsiminti vaistažolių, kurias draudžiama vartoti nėščioms moterims, sąrašą, tačiau sėkmingai gydyti pyelonefritą dėl įvairių jo savybių ne nėštumo metu. Tai apima gerai žinomą meškinį, kadagio, petražolių, kraujažolių, saldymedžio vaisius.
Atrodytų, kad toks nekenksmingas ir visiems prieinamas vaistažolių gydymo būdas taip pat reikalauja ypatingos priežiūros ir žinių. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.
Viena iš liaudies gynimo priemonių, kaip aptarta aukščiau, užduočių yra padidinti šlapimo nutekėjimą iš inkstų, tai yra, jų "plovimą". Tam būtina išgerti pakankamą kiekį skysčio (apie du litrus per dieną), jei nėra edemos. Galite naudoti įvairias arbatas su beržo lapais, dilgėlėmis, spanguolių vaisių gėrimais ir bruknėmis. Tai saugu nėščioms moterims ir veiksmingai papildo gydymą narkotikais.
Unikalus gydymas yra avižos. Galimybės yra begalinės! Bet reikia naudoti grūdus, o ne grūdus. Paruošiamas nuoviras, filtruojamas ir geriamas kelis kartus per dieną ant tuščio skrandžio, šimto mililitrų (pusės stiklinės). Sultinys paruošiamas taip: ant nedidelės ugnies dvi-tris valandas reikia virti grūdus proporcingai vandeniui santykiu 1: 1 (stiklinė avižų litrui vandens). Tokiu atveju skysčio tūris tampa mažesnis nei pusė. Turite atsargai skirti laiko ir kantrybės, tačiau rezultatas yra vertas!
Avižų sultinys turi universalių savybių ir turi plačiausią spektrą poveikio daugeliui organų ir sistemų. Pielonefritas nėštumo metu yra tiesioginė jo vartojimo nuoroda: avižos, skirtingai nuo daugelio kitų augalų, mažina šlapimtakių hipotenziją, nedidina gimdos tonuso. Jis turi priešuždegiminį poveikį, o tai labai svarbu gydant. Ir pagrindinis jo skiriamasis bruožas yra gleivių susidarymas, kuris pagerina išmatą ir padeda išvengti vidurių užkietėjimo. Tai neįkainojama nėštumo metu, nes dažnai dėl to kenčia daugelis moterų, kurios dėl įvairių priežasčių gyvena sėslų gyvenimo būdą. Taigi avižos gali būti laikomos tikru radiniu pyelonefrito gydymui nėštumo metu!
Kartais bendra būklė, savijauta ir nuotaika būna tokios, kad nėra noro savarankiškai pasigaminti žolelių. Yra išeitis. Yra paruoštas žolelių derinys, patvirtintas naudoti nėščių moterų pielonefrito atvejais. Toks yra oficialus narkotikas „Kanefron“. Jos kompozicijoje yra centaury, lovage ir rozmarinas. Dėl šių augalų savybių jis turi priešuždegiminį, antimikrobinį, antispazminį ir lengvą diuretikų poveikį.
Taigi pyelonefrito gydymas nėštumo metu turėtų būti atliekamas laiku, išsamiai ir naudojant visus būtinus ir prieinamus metodus. Negalima leisti savarankiškų vaistų ar neveikimo, nes tai gali sukelti daugybę komplikacijų tiek nėščiai moteriai, tiek vaisiui.
Pielonefritas nėštumo metu: gimdymo prognozė
Dažniausios pyelonefrito komplikacijos nėštumo metu yra vėlyva toksikozė, savaiminis abortas ankstyvoje ar vėlyvoje stadijoje, priešlaikinis gimdymas, vaisiaus mirtis, sunkios anemijos išsivystymas.
Be to, naujagimis taip pat gali nukentėti nuo infekcijos. Patologija vaikui. Gimus motinai, nėštumo metu kenčiančiai nuo pielonefrito, gali būti įvairaus sunkumo. Konjunktyvitas dažnai nustatomas kaip lengviausias komplikacijų pasirinkimas. Tačiau neatmetami sunkūs vidaus organų (plaučių, inkstų ir kt.) Sužalojimai.
Svarbu žinoti, kad nėštumo metu sergant bet kokia infekcine liga, įskaitant pielonefritą, pasireiškia vaisiaus hipoksija. Tai lemia netinkamą mitybą, nepakankamą raumenų masės vystymąsi. Toks naujagimis dažnai suserga, atsilieka nuo bendro vystymosi.
Šiuo atžvilgiu reikia saugoti savo sveikatą ir stebėti savijautą, atsižvelgiant į tai, kad pyelonefritas kai kuriais atvejais gali būti besimptomis. Jei praleisite kai kuriuos jo simptomus, kurie yra šiek tiek išreikšti, ir nepradėsite gydymo laiku, pasekmės bus liūdnos.
Štai kodėl nėštumo metu turite vadovautis aktyviausiu motoriniu gyvenimo būdu, laikytis tam tikros dietos, kuri nereikalauja daug pastangų, tačiau galiausiai apdovanos gerą rezultatą.
Pielonefritas nėštumo metu: komplikacijų prevencija, dieta
Visų pirma, jūs turite susilaikyti nuo sūrus, aštrus ir keptas maistas. Tai padės išvengti dar vieno nemalonaus pyelonefrito poveikio nėštumo metu, kuris vystosi gana dažnai: nėščių moterų arterinė hipertenzija, eklampsija ar preeklampsija.
Na, žinoma, jūs negalite išsiversti be tradicinio arbūzo, meliono, moliūgo naudojimo, kuris turi būti suvartotas dideliais kiekiais, jei yra tokia galimybė. Jie turi puikų diuretikų poveikį, o patys savaime yra jau paruošti terapiniai vaistai, kurie pagerina šlapimo nutekėjimą iš inkstų ir užkerta kelią edemos vystymuisi.
Būtina šlapintis kuo dažniau - tai padeda plauti inkstus ir yra dar vienas būdas išvengti šlapimo stagnacijos. Ir bet kokiomis gyvenimo aplinkybėmis nepamirškite apie vaikščiojimą, maksimalų fizinį aktyvumą, vengiant hipotermijos.
Rūpinkis savimi ir būk kupinas jėgų bei sveikatos!
