Mazgas eritema yra liga, pasireiškianti poodinių riebalų ir odos kraujagyslių uždegimu. Dažniausiai randama moterims (3 kartus dažniau nei vyrams), kurių amžius svyruoja nuo 15-30 metų. Visų rūšių infekcinės ligos paprastai išprovokuoja eritemą, tačiau įmanoma ir nepriklausoma ligos raida.
Eritema - priežastys
Priežastys gali būti įvairios infekcijos: tuberkuliozė, streptokokinės infekcijos (skarlatina, tonzilitas), jersiniozė, raupsai, venerinė limfogranuloma, kokcidiodozė, histoplazmozė. Apskritai viskas, kas vadinama „lėtiniais infekcijos židiniais“.
Neinfekcinės priežastys gali būti opinis kolitas ir plaučių sarkoidozė (daugeliu atvejų).
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į alerginę eritemos prigimtį, dažniausiai atsirandančią išgėrus vaistų nuo sulfa (sulfadimetoksino, sulfaleno) ir kontraceptikų.
Eritema - simptomai
Nudegimo eritema gali būti ir ūminė, ir lėtinė. Ūminei formai būdinga temperatūros padidėjimas, bendros būklės pablogėjimas ir išvaizda ant kelių, blauzdų, rečiau ant kaklo ir veido skausmingų raudonų palpacijų metu palpuojant, kurios vėliau keičia savo atspalvius į violetinę, rudą ir gelsvą. Pusė nukentėjusiųjų kenčia nuo sąnarių uždegimo. Sunkesne forma vaikams pasireiškia mazginė eritema. Procesas savarankiškai praeina po šešių, daugiausia septynių savaičių.
Lėtinės formos metu eritema ilgai neišnyksta, nes mazgai susilieja arba atsiranda naujose kūno vietose, tai yra, migruoja.
Eritema - diagnozė
Norint teisingai nustatyti eritemos priežastis ir tinkamai gydyti, reikia kreiptis pagalbos į reumatologą, dermatologą ir terapeutą. Jei pacientas serga tuberkulioze, tada pas TB specialistą, o jei sarkoidozė, tada pas pulmonologą ir kt.
Nudegimo eritema diagnozuojama apžiūrint. Pirmojo gydymo metu būtina atlikti plaučių rentgeno nuotrauką, kad būtų pašalinta tuberkuliozė ir sarkoidozė, atlikti jersinijos išmatų analizę ir tamponą iš burnos ir ryklės į streptokoką.
Norint pašalinti infekcijas, reikalingi specialūs kraujo tyrimai. Specialiais metodais reikalinga situacija su įtariamomis naviko ir autoimuninėmis ligomis.
Nudeginė eritema dažnai vystosi žmonėms, linkusiems į tai ligomis. Taip pat didelę riziką kelia moterys, vartojančios kontraceptines priemones, ir nėščios moterys.
Eritema - gydymas ir prevencija
Visų pirma, būtina pertvarkyti gretutinių infekcijų židinius (dermatito, peršalimo, tymų ir skarlatina gydymas), pašalinti fizinį veiksnį, kuris dirgina odą (atsisakyti fizioterapinių procedūrų, masažo ir saulės vonių) bei odos kontaktus su cheminiais dirgikliais.
Nudeginės eritemos gydymui naudojami kortikosteroidiniai vaistai, antibiotikai, angioprotektoriai, šarminiai jodidai, kraujagyslių sieneles stiprinantys vaistai, periferiniai hemokinatoriai, adaptogenai ir dezagregantai. Vietiniu gydymu skiriami vaistai „Dimexidum“, skiriami okliuziniai tvarsčiai su kortikosteroidais, butadiono tepalais. Taip pat parodyta sausa šiluma.
Pacientai stebi lovos poilsį (ypač tais atvejais, kai eriteminiai pažeidimai yra lokalizuoti daugiausia apatinėse galūnėse), atlieka specialią gimnastiką, kad pagerintų kraujotaką. Rekomenduojama dieta, visiškai pašalinanti dirginančių maisto produktų vartojimą: sūrus, keptas, aštrus, rūkyti konservai, stipri kava ir arbata, šokoladas, citrusiniai vaisiai ir alkoholis. Taip pat būtina vengti veiksnių, kurie išprovokuoja eritemos recidyvus, įtakos: rūkymas, hipotermija, ilgalaikis stovėjimas ir vaikščiojimas, provokuojantys kraujotakos pažeidimus, sunkus pakėlimas, mėlynės ir kt.
Profilaktikai būtina laiku gydyti pagrindinę ligą, kuri prisideda prie mazginės eritemos išsivystymo.
