Fistulė arba fistulė (iš lat. fistulės - vamzdelis) - kanalas, jungiantis tarp savęs ar išorinės aplinkos tuščiavidurius organus ar naviką su paviršiumi ar bet kuria kūno ertme. Paprastai tai yra siauras kanalas, išklotas epiteliu.
Fistulės yra suskirstytos į tas, kurios susidarė dėl bet kokio organizmo patologinio proceso, ir tas, kurios susidarė po chirurginės operacijos, skirtos pašalinti turinį iš bet kurio tuščiavidurio organo.
Fistulė - priežastys
Pūlingos fistulės priežastys:
- Uždarius uždegimo židinį, pūliai turėtų išeiti į išorę, o kanalas, per kurį jis teka, paprastai neskausmingai gyja. Bet tais atvejais, kai uždegimo procesas nėra visiškai pašalintas, audinių gilumoje ir toliau yra ertmė su infekcija, kartais net su sekvesteriu (negyva kaulo dalimi), kanalas neauga kartu, ir susidaro pūlingos fistulės.
- Lėtinio periodontito metu fistulės gali atsirasti iš danties šaknų, praeinančios per žandikaulį ir dantenas.
- po aklųjų šautinių žaizdų, jei per tą laiką fragmentai ir kulka nebuvo pašalinti iš kūno, tada šalia jų susidaro pūlinys.
- fistulės susidaro perpjaunant siūlus šalia raiščių (sriegis naudojamas kraujagyslėms sujungti)
Fistulė - simptomai
Tiesiosios žarnos fistulės simptomai:
- mažos skylės buvimas išangėje. Dažnai pūliai išsiskiria gausiai, todėl pacientai kelis kartus per dieną turi užsidėti padėkliuką ir nusiprausti po dušu.
skauda išangę. Paprastai jie yra stipriausi tuštinimosi metu, po to jie pamažu nyksta.
Bronchinės fistulės simptomai:
- bronchų kelmo susiuvimo technikos tobulinimas.
- specifinis endobronchitas.
Dantenos fistulės simptomai:
- danties skausmas sustiprėja palietus.
- dantų mobilumas.
pūlingos išskyros iš fistulės kanalo.
Fistulė - diagnozė
Fistulės diagnozė nesukelia ypatingų sunkumų. Jis grindžiamas būdingais pacientų skundais, anamneze, išskiriamų pūlių skaičiumi ir sudėtimi, fistulės forma su interorganinėmis fistulėmis dėl šių organų atliekamų funkcijų pasikeitimo.
Norėdami išsiaiškinti fistulinio praėjimo kryptį, jo ilgį, taip pat ryšį su patologiniu fokusu ir kt. dažniausiai naudojamas.garsas, rentgenografija kartu su kontrastinių medžiagų patekimu į fistulę.
Jie padeda išaiškinti druskos rūgšties buvimo tyrimo diagnozę, tai gali įtikinti, kad fistulė yra skrandyje. Šlapimo rūgšties druskų buvimas paprastai būdingas šlapimo fistulai ir pan.
Fistulė - gydymas ir prevencija
Dažniausiai fistulas gydykite chirurginiu būdu. Daugelį pūlingų fistulių, susidariusių po operacijos, galima pašalinti paprastu būdu - pašalinant ligatūras naudojant hemostazinį spaustuką.
Be paties uždegiminio židinio pašalinimo, būtina visiškai pašalinti fistulės praėjimo epitelinį dangtelį.
Įgimtos fistulės kovojamos nedelsiant ir chirurginiu būdu, nes be išorinės intervencijos vaikas miršta pirmą kartą gyvenime. Daugeliu atvejų savarankiškai uždaryti pūlingus fistulės kanalus yra beveik neįmanoma. Lūpų formos fistulės yra gydomos tik radikaliomis operacijomis, kurių metu mobilizuojamos lytinio organo sienos ir sutvirtinamos jo angos.
Prevencija, dažniausiai įgyjama fistulė, apima įvairias infekcinių ligų prevencijas. Taip pat atliekant chirurgines intervencijas būtina griežtai laikytis asepsio taisyklių.
Įgimtos fistulės prevencija nėra išgydoma, nes ši liga pasireiškia maždaug pirmąjį nėštumo trimestrą.
