Neurodermatitas (arba neurodermatozė) yra odos neuroallerginė liga, kuriai būdingas niežėjimas ir būdingi odos simptomai.
Medicinoje neurodermatitas skirstomas į ribotą ir difuzinį. Difuzinė ligos forma dažnai vadinama atopiniu dermatitu, nors nemažai gydytojų mano, kad atopinis dermatitas yra tik viena iš difuzinio neurodermito rūšių. Ekspertų nuomonė sutinka su vienu dalyku - vystant neurodermitą vieną pagrindinių vaidmenų turi paveldimo polinkio į ligą veiksnys.
Neurodermitas, kaip taisyklė, būdingas lėtiniu kursu ir nuolatiniais atkryčiais. Šios ligos gydymą apsunkina integruoto požiūrio poreikis.
Neurodermatitas - priežastys
Neurodermito priežastys yra menkai suprantamos. Manoma, kad liga gali atsirasti dėl nervų sistemos būklės sutrikimų, virškinimo trakto ligų, dėl alerginės odos reakcijos. Žmogaus polinkis į neurodermatitą yra paveldimas. Tik 10% atvejų neurodermatitas yra pagrindinė liga. Odos dirginimą, būdingą atopiniam dermatitui, gali sukelti alergijos, stresinės ir konfliktinės situacijos.
Neurodermatitas - simptomai
Pagrindinis neurodermito simptomas yra blyškiai rožinės papulės, kurioms būdingas niežėjimas. Kartais papulės susilieja į nuolatinius bėrimo židinius ir vėlesnį lichenizavimą (odos sutankėjimas, sutrikusia pigmentacija ir padidėjęs odos raštas). Židinių lokalizacija įvyksta ant sulenktų paviršių: kelių, alkūnių, riešų ir pan.
Odos pokyčiai taip pat atsiranda ant veido, nugaros, krūtinės. Pacientas skundžiasi niežuliu. Dėl nuolatinių skaičiavimų susidaro mikrotraumos, įtrūkimai, keičiasi paveiktos odos spalva. Galima pritvirtinti įvairias infekcijas.
Pacientams, sergantiems neurodermatitu, stebimas miego sutrikimas, hipotenzija, adinamija, apetito praradimas, hipoglikemija, apetito praradimas, taip pat galimas svorio kritimas, ašarojimas ir dirglumas.
Neurodermatitui būdingas ilgas pasikartojantis kursas. Neteisingai gydant, pacientas gali pablogėti iki eritrodermos.
Neurodermitas - diagnozė
Diagnozė yra nesudėtinga. Paprastai jis grindžiamas klinikiniu ligos vaizdu, gerai surinkta medicinos istorija, biocheminių ir imunobiologinių tyrimų duomenimis, taip pat atsižvelgiama į eozinofilų ir limfocitų kiekį kraujyje.
Iki šiol nėra aiškių biocheminių ir imunologinių kriterijų, kurie galėtų numatyti neurodermatito sunkumą.
Neurodermitas - gydymas ir prevencija
1. Antihistamininių vaistų (tavegilio, klaritino, fenkarolio, cimetidino), taip pat hiposensibilizuojančių medžiagų (hemodezės, natrio tiosulfato, vitaminų A, B, C) paskirtis.
2. Raminamųjų vaistų (valerijono, bijūnų, motininės tinktūros), raminamųjų vaistų (mebikaras, oksidilinas, trioksazinas, amisilis) ir antipsichozinių vaistų (tioridazino, levomepromazino) skyrimas.
3. Vietinis specializuotų tepalų ir kremų pritaikymas.
4. Įvadas į odą aplink neurodermatito hidrokortizono židinius.
5. Kortikosteroidų vartojimas.
6. Fizioterapinių procedūrų, tokių kaip ultravioletinis švitinimas, srovės, gydymas SPA, paskyrimas.
7. Dietos ir dienos režimo laikymasis.
Neurodermito prevencija yra sumažinta iki racionalaus maitinimo, kuris apima aštrių, rūkytų, alkoholinių gėrimų ir pan. Atmetimą. Svarbų vaidmenį vaidina laiku diagnozuojamos ir gydomos ligos, galinčios sukelti neurodermatito atsiradimą (nervų ligos, virškinamojo trakto, endokrininės sistemos ligos).
