Kai ant vaiko odos pasirodo ovalios rausvos spalvos dėmės, nereikia bijoti, bet turite būti atsargūs.
Geriau pasikonsultuoti su vaikų dermatologu, nes išbėrimas gali reikšti, kad jo nebetenka. Dažniausiai tokį odos pažeidimą sukelia grybeliai ar virusai.
Tik atlikus išsamią diagnozę, galima vadinti specifinį atėmimo tipą, nuo kurio priklausys gydymo sistema.
Rizikos grupė
Netekimas dažniausiai pasireiškia vaikams, dažnai komandoje (mokykloje, stovykloje, darželyje). Infekcija atsiranda kontakto su užkrėstais žmonėmis, naminiais gyvūnais (katėmis, šunimis, jūrų kiaulytėmis ir kt.) Metu.
Infekcijai palankūs veiksniai yra šie:
- susilpnėjęs imunitetas - pažeidžiamos apsaugos nuo ligų sukėlėjų funkcijos;
- genetinis polinkis;
- gausus prakaitavimas - organizmo skleidžiama drėgmė yra tiesiog grybelio prieglauda; jos dėka jie dauginasi aktyviai, laisvai įsiskverbdami į odą per išsiplėtusius prakaito kanalus;
- dažnas drabužių ir drabužių, pagamintų iš sintetikos, nešiojimas, šiek tiek nepraleidžiantis drėgmės;
- įbrėžimai ar įbrėžimai, palengvinantys sporų ir infekcijų patekimą;
- endokrininės sistemos ligos - pavyzdžiui, cukrinis diabetas, kurio metu išsiskiria cukrus, kuris yra ideali maistinė terpė grybeliams;
- vasaros ir rudens sezonai, ypač šilto, drėgno oro laikotarpiu, puikiai tinkami daugintis bakterijoms ir grybeliams.
Vaikų atėmimo tipai ir simptomai
Pagal kerpių etiologiją yra suskirstyti į keletą pagrindinių tipų (formų).
1. Juostinė pūslelinė (herpes zoster) - virusinė liga pasireiškia karščiavimu, beveik iš karto atsiranda neuralginiai skausmai. Šį poveikį gali lydėti pykinimas ir vėmimas, galvos skausmai, fizinis silpnumas. Šiek tiek vėliau ant kūno, rečiau ant burnos gleivinės, susidaro rausvai glaudžiai išdėstytos dėmės.
Po kurio laiko (kelias valandas) ant pažeistų vietų atsiranda burbuliukai su seroziniu skysčiu. Jų padangos po 2–3 dienų pradeda trauktis, todėl susidaro gelsvai rudos spalvos plutos arba išnyksta raudonas atspalvis. Pirmoji pluta sunkiai formuojasi, nes atsiranda šviežios dėmės ir burbuliukai. Tai sudaro ištisinę pažeistos odos juostelę, kuri atrodo kaip diržas.
Gydymas gali trukti 4-5 savaites. Gangreninis ir generalizuotas (visame kūne) tipas gali būti pirmieji labai rimtų ligų „rijimai“, todėl jų išvaizda yra svarbi priežastis, kad specialistai atliktų išsamų vaiko patikrinimą.
2. Burbulas versicolor vaikams (herpes simplex) taip pat išprovokuotas virusas. Dažniausiai kenčia nosies sparnai, raudoni lūpų kraštai, burnos kampai. Liga prasideda nuo apčiuopiamo, nemalonaus dilgčiojimo ir niežėjimo, mažesnio skausmo. Lygiagrečiai su šiais požymiais ar po poros dienų atsiranda šiek tiek patinusios raudonos dėmės. Vėliau jie sudaro burbuliukus su maža žirneliu, kurio viduje yra skaidrus skystis.
Palaipsniui, per 4 dienas, ant jų išdžiūsta serozinės-pūlingos plutos. Kai kuriems vaikams yra padidėję limfmazgiai, temperatūra pakyla iki 39 ° C. Liga trunka apie 2 savaites, gali sukelti recidyvus.
3. Vaikų grybelis (mikrosporija) yra dažna odos liga. Taip yra dėl didelio infekcijos užkrečiamumo laipsnio.
Mikrosporiją sukelia grybelio sporos. Vaiku gali užsikrėsti nešiotojai - sergantis asmuo, naminiai gyvūnai (šunys, jūrų kiaulytės, katės). Ginčą galima perduoti buitiniu būdu - per asmeninės higienos reikmenis (rankšluostį, šukas ir pan.).
Inkubacinis laikotarpis gali trukti iki 3 mėnesių. Pažeidimo sritis: galvos oda, lygi oda, kartais nagai. Ant nugaros, pilvo, šlaunų ligos simptomai pasireiškia kaip uždegimo dėmės, maži mazgeliai, pūslelės su plutais ir žvyneliais.
Plaukuota galvos dalis yra padengta vietomis, kuriose yra alopecija. Atrodo, kad jų plaukai nukirpti iki 8 mm ilgio. Su šiuo vaizdiniu efektu susijęs atėmimo vardas - „grybelis“. Kita jos forma - trichofitozė - sukelia kito tipo grybelį, turi simptomus, panašius į mikrosporiją.
4. Daugiaspalvis (žvynuotas) versicolor yra grybelinė liga. Jo ypatybė yra uždegiminio proceso nebuvimas ir mažas plitimo greitis.
Sporos įsiskverbia tik į viršutinį epidermio sluoksnį. Iš pradžių atsiranda gana mažos dėmės, turinčios įvairius rudos spalvos atspalvius. Palaipsniui didėjant, jie susilieja į didelius židinius. Dėl to, kad grybelis atpalaiduoja odos stratum corneum, klasterių paviršiuje prasideda lupimasis. Ligos trukmė siekia keletą metų.
5. Rožinis kerpės yra infekcinio-alerginio pobūdžio, nustatomas dėl masiškai atsirandančių rausvų mažų dėmelių. Pirmiausia ant lygios odos atsiranda viena apvali arba ovali vieta, kurios dydis yra penkių kapeikų moneta. Po savaitės krūtinė ir nugara yra padengta daugybe kūdikių - rausvai gelsvos ar rausvos spalvos. Tokių plokštelių centre pastebimas lupimasis. Liga trunka iki 9 savaičių.
6. Raudonasis kerpių planus neturi aiškiai apibrėžtos priežasties. Yra virusinės, neurogeninės, infekcinės ir alerginės etiologijos teorijos. Atrodo raudonos ovalios arba apvalios papulės, turinčios lygų paviršių su lengvu blizgesiu. Dažnai pasirodo ant gleivinės ir lydi niežėjimas.
Diagnozė atima vaikus
Tėvai neturėtų savarankiškai nustatyti ligos tipo ir savarankiškai gydytis. Pastebėjus pirmuosius odos pažeidimų su virusais ar grybeliais požymius, reikia kreiptis į specialistus - vaikų dermatologą, infekcinių ligų specialistą ar mikologą. Dažnai išorinės apraiškos gali sutapti su kitų ligų simptomais, todėl vizualiai apžiūrėti nepakanka diagnozei išaiškinti.
Šiuo tikslu atliekamos papildomos procedūros:
- paveiktų odos sričių tyrimas po medžio lempa - kiekviena kerpių forma turi būdingą fluorescenciją;
- grandyti lupimo vietą tyrimui naudojant šviesos mikroskopą;
- bakposevo grandymo ant mikrofloros tyrimas;
- diagnozuojant plokščią (raudoną) kerpę, atliekama odos biopsija, taip pat ląstelių morfologijos tyrimas;
- Dėl juostinės pūslelinės gali būti paskirta ELISA (ELISA).
Gydymas kerpėmis vaikams
Gydyti kerpę vaikams turi skirti gydytojas. Savarankiškas gydymas kai kuriais atvejais gali sukelti gana rimtų pasekmių. Visi vaikų dermatologo paskyrimai turėtų būti atliekami be išlygų. Kerpės formos, turinčios aukštą užkrečiamumo laipsnį, gydomos visiškai izoliuojant sergantį vaiką.
Grybelinės odos ligos yra gydomos šiais būdais ir priemonėmis:
- nusiskusti plaukus galvos odos pažeidimu;
- šampūnas su infekcija atliekamas naudojant fungicidus turinčius medicininius šampūnus;
- pacientas vartoja antimikotikus;
- oda gydoma priešgrybeliniais tepalais;
- skirti imunomoduliatorius ir stiprinamuosius agentus;
- Norėdami sumažinti niežėjimą, naudokite kortikosteroidų tepalus, antihistamininius preparatus.
Gydymas nutraukiamas tik gavus tris kartus neigiamus grybelių tyrimų rezultatus.
Vaikų juostinės pūslelinės ir pūlingų kerpių gydymas apima:
- antivirusinių vaistų vartojimas (bendrieji, vietiniai veiksmai);
- vartoti analgetikus;
- nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) paskyrimą;
- židinių dezinfekavimas ryškiais žalumynais, kad būtų išvengta pūlinio;
- Novokaininės blokados atliekamos stipriam skausmui malšinti (nesant alerginių reakcijų į sukėlėją);
- fizioterapinių procedūrų atlikimas: elektroforezė, ultragarsas, ultravioletinių spindulių švitinimas ir kt.
Netenka vaikų: instrukcijos jaunoms motinoms
Jaunoms motinoms svarbu žinoti, kaip išvengti galimos infekcijos ir ką daryti gydymo metu.
1. Ligos prevencija:
- palaikyti vaiko imunitetą;
- ankstyvas asmens priežiūros įgūdžių įgijimas;
- kontakto su benamėmis katėmis, šunimis draudimas;
- reguliarūs vizitai pas veterinarą su augintiniais;
- vaikų drabužių pirkimas daugiausia iš natūralių, „kvėpuojančių“ audinių;
- sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis, laipsniškas kūno grūdinimas.
2. Bendrosios kerpių gydymo taisyklės
- apriboti sergančio vaiko kontaktą su sveikais vaikais;
- dažnas patalynės, kūdikių drabužių keitimas;
- kruopštus skalbinių (atskirai nuo kitų dalykų) plovimas ir garinimas lyginant;
- reguliarus asmeninių daiktų, žaislų dezinfekavimas (kelis kartus per dieną);
- kasdien drėgną valymą kambaryje, kuriame yra pacientas, į vandenį įpilant dezinfekavimo priemonių;
- dėvėti medvilninius drabužius ir apatinius drabužius;
- rankų judesių kontrolė, kad būtų išvengta dėmių subraižymo ir tolesnio ligos plitimo;
- laikinas draudimas maudytis vonioje (geriau uždaryti vietas ir nušluostyti kūdikio kūną šlapia kempine);
- hipoalerginis gyvenimas ir mityba.
3. Atminkite: būtina kategoriškai atsisakyti savarankiško gydymo ir liaudies vaistų vartojimo nepasitarus su profesionalu.
