Amiloidozė yra ligų kompleksas, atsirandantis dėl gana sudėtingų organizmo pokyčių, kuriems būdingi amiloidų (blogųjų baltymų) sankaupos audiniuose.
Ši liga gali pakenkti odai, širdžiai, kepenims, virškinimo traktui ir kitiems audiniams bei kitiems organams.
Amiloidozės požymiai
Kaip ir ligos eiga, jos simptomai gali būti labai skirtingi ir atitikti amiloido nusėdimo vietą. Pavyzdžiui, pažeidus virškinamąjį traktą, žmogus sutrinka dėl maisto rijimo pažeidimo ir dažno pūtimo.
Su skrandžio amiloidoze po valgio žmogus turi dispepsinius sutrikimus ir sunkumą epigastriume. Žarnyno amiloidozę dažnai lydi sunkumo atsiradimas, pilvo skausmas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ar nevirškinimas.
Taip pat yra izoliuotas į naviką panašus žarnyno pažeidimas su jo obstrukcija ir nuobodu skausmu. Pažymėtina, kad jis vyksta panašiai kaip navikas, kurį vis dėlto galima aptikti tik operacijos metu.
Gali atsirasti kasos amiloidozė, taip pat lėtinis pankreatitas, kurį lydi skausmas hipochondriume kairėje, steatorrėja, viduriavimas ir dispepsinės apraiškos.
Dažnais atvejais žmogui vystosi kepenų amiloidozė: organas išauga, jame atsiranda ruonių ir atsiranda ascitas (pilvo pūtimas). Pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo hipochondrijoje dešinėje, splenomegalijos, dispepsijos ir gelta.
Amiloidoze sergantys pacientai iš pradžių gali nepastebėti bendros sveikatos pablogėjimo ir silpnumo atsiradimo, kreiptis į specialistą tik tuo atveju, jei yra akivaizdžių blogos sveikatos požymių:
• patinimas;
• stiprus silpnumas,
• hipertenzija;
• dusulys;
• nevirškinimas;
• inkstų nepakankamumas;
• aritmija.
Amiloidozė yra sisteminis procesas, dažniausiai atsirandantis dėl reumatinių ligų. Taigi, reumatologas specializuojasi jų diagnozavime ir gydyme. Kadangi liga, nesavalaikiu gydymu, apima ir kitus organus, kiti gydytojai taip pat gali prisijungti prie paciento gydymo: pavyzdžiui, jei būtina inkstų liga, būtina konsultuotis su nefrologu, kepenų amiloidozėje dalyvauti hepatologu, o žarnyno ir skrandžio ligas gydyti gastroenterologu.
Diagnostika
Diagnozuojant amiloidozę, labai svarbu greitai nustatyti, kurie organai paveikti: oda, širdis, kepenys, blužnis, inkstai ir kt. Atsiradus antrinės amiloidozės požymiams, būtina nustatyti, kuri lėtinė liga sukėlė amjoidozės požymių vystymąsi.
Ligos diagnozei gydytojas skiria funkcinius tyrimus, kraujo tyrimus laboratorijoje, tačiau teisingiausiu diagnostikos metodu laikoma organo biopsija, padedanti nustatyti pačią ligą.
Amiloidozės gydymas
Kadangi pirminę amiloidozės formą sunku nustatyti, toli gražu ne visada įmanoma laiku pradėti tinkamą gydymą. Antrinės ligos gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei paveiktų organų pokyčiai nėra kritiški.
Norint sėkmingai išgydyti, būtina pašalinti ligos priežastį, taip pat kuo greičiau pradėti simptominį gydymą.
Paprastai gydytojas skiria patogenezinius agentus, tarp kurių ypatingas dėmesys nusipelno hingamino ir unitiolio, kurie naudojami kaip injekcijos. Taip pat dažnai naudojami imunosupresantai, o simptomams gydyti skiriami B grupės vitaminai, hepatoprotektoriai, širdies glikozidai, geležies preparatai, diuretikai. Jei reikia, atlikite kraujo perpylimą.
Esant komplikacijoms, pacientas turi būti paguldytas į ligoninę. Ypač su inkstų ar širdies nepakankamumu. Tačiau dažniausiai terapija atliekama ne ligoninėje. Pacientas turi apriboti baltymingo maisto (kiaušinių, mėsos, žuvies) ir druskos vartojimą.
Ligos eiga progresuoja. Vyresnio amžiaus žmonėms amiloidas yra sunkus.
Lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantys pacientai gali mirti per metus, o su širdies liga jie gyvens ne ilgiau kaip keturis mėnesius.
