Sloga kūdikiui yra dažnas reiškinys ir rimta problema, atsižvelgiant į tai, kad vaikas, kurio nosis užkimšta, negali visiškai miegoti, valgyti ir kvėpuoti. Tai gali dar labiau pabloginti sveikatą.
Su sloga kūdikiui gydymas priklauso nuo jo priežasčių. Be to, šiame amžiuje (ir kūdikiais, arba kūdikiais, laikomi vaikai iki 1 metų, kurie maitinami krūtimi arba didžiąją dietos dalį gauna motinos pienu; naujagimiai yra pirmo gyvenimo mėnesio vaikai) ne visus vaistus galima vartoti vaikas.
Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į nestabilų ir neišvystytą imunitetą, neveikimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl prieš vartodami lašus ar kai kuriuos alternatyvius gydymo metodus, turite tiksliai žinoti, ką gydyti.
Fiziologinė sloga
Vaikams iki 2,5 - 3 mėnesių sloga yra fiziologinė būsena: iki šio amžiaus jam vyksta natūralūs organizmo prisitaikymo prie egzistavimo naujoje aplinkoje procesai. Tai taip pat lemia vaikų viršutinių kvėpavimo takų struktūros anatominiai ypatumai. Jų gleivinė visiškai suformuota tik praėjus 10 savaičių po gimimo.
Su kūdikių fiziologiniu rinitu gydymas nereikalingas - būtina sudaryti vaikui patogias sąlygas: pakankamai drėgnas ir šiltas švarus oras vaikų kambaryje.
Preliminarūs veiksniai
Kūdikių ir suaugusiųjų nosiaryklės ir sinusų struktūra labai skiriasi. Įkvėptas oras yra veikiamas:
• gryninimas;
• šildymas;
• drėkinamasis.
Kūdikiams, skirtingai nei suaugusiesiems, yra tik 2 nosies kanalai: viršutinė ir vidurinė. Žemutinio nėra, jo plėtra bus baigta per 4 metus. Dėl trūkstamo nosies praėjimo ir siaurų esamų liumenų atsiranda tai, kad įkvepiamas oras iš dalies išvalomas, sudrėkinamas ir pašildomas - atsiranda sloga (rinitas).
Paprastosios peršalimo priežastys kūdikiui
Be fiziologinio rinito kūdikiams, yra ir keletas kitų rinito priežasčių. Išaiškinus kūdikių peršalimo etiologinį veiksnį, gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą vaiko priežastį ir būklę.
1. Virusai yra dažniausia bet kokio amžiaus vaiko infekcinio rinito priežastis. Paprastai pediatrui diagnozuojamas SARS ir jo pasireiškimas yra gydomas virusine infekcija, įskaitant sloga.
2. Bakterijos - dažniausiai tai sąlygiškai patogeniški:
• stafilokokai;
• streptokokai ir kt.
Bakterijos dėl mažo imuniteto ir kai kurių išorinių veiksnių pradeda aktyviai daugintis nosiaryklės gleivinėje ir išprovokuoja virusinės - bakterinės infekcijos vystymąsi, kuri, be paprasto peršalimo, turi ir kitų klinikinių apraiškų.
3. Hipotermija veda prie kraujagyslių termoreguliacijos pažeidimo nosiaryklėje. Dėl kraujagyslių spazmo ilgą laiką veikiant šaltai, pažeidžiant kraujagyslių rinitą, pažeidžiamos nosies ir ryklės gleivinės kraujotaka.
4. Alergija - kūdikiui gali pasireikšti alerginė reakcija į bet kokių neigiamų aplinkos veiksnių poveikį tiek gatvėje, tiek namuose: dulkes, kūdikių mišinius, buitines chemines medžiagas (miltelius, kuriais plaunami kūdikio drabužiai), išsekimo pagrindus vaikštant gatvėje ir kt. Ryškėjant neišsivysčiusiam imunitetui, išsivysto alerginis rinitas (sloga).
5. Sužalojimas - bet kokie trauminiai pažeidimai (kraujosruvos, įbrėžimai, išspaudimai, netinkami nosies lašai, pavyzdžiui, alkoholio turintys) gali sukelti sloga.
6. Nepalankus mikroklimatas - nepakankamai sudrėkintas oras gali perdžiūti gleivinę ir yra jautresnis patogenams (virusams ar bakterijoms).
7. Svetimkūnis, kuris gali patekti į siaurą vaiko nosį, sukelia uždegiminį procesą gleivinėje ir gali sukelti pūlingų išskyrų iš vieno nosies kanalo išmetimą.
Reikia atsiminti, kad jaunesniems nei vienerių metų vaikams dėl sinusų struktūrinių ypatumų sinusitas neatsiranda. Todėl net gausus pūlingų išskyrų buvimas nereiškia, kad vaikas serga, pavyzdžiui, sinusitu.
Kūdikių peršalimo priežastys taip pat yra šios:
• dantų valymas;
• neurovegetaciniai sutrikimai.
Bendrosios klinikinės apraiškos
Dėl ilgo kūdikio buvimo ant nugaros, nosies sinusų turinys ir išsivystęs uždegiminis procesas greitai pereina į apatinius skyrius ir ausis.
Turinys sustingęs, neleidžia normaliai valgyti ir kvėpuoti.
Vaikas tampa ašaringas, susijaudinęs.
Atsižvelgiant į tai, temperatūra gali pakilti.
Dėl to, kad neįmanoma kvėpuoti pro nosį, kūdikis atsisako žįsti, nemiega.
Fiziologinio rinito simptomai
Fiziologinė sloga vaikams iki metų pasireiškia per dideliu nosies gleivinės sudrėkinimu ir skaidrios gleivinės išskyros praleidimu.
Pagrindiniai vaiko peršalimo patologinės būklės požymiai:
• nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
• gausios išskyros iš nosies - rinorėja;
• čiaudulys;
• nuotaikumas;
• letargija;
• maisto atsisakymas;
• blogas miegas.
Klinikiniai kitų rūšių rinito simptomai
Infekcinio pobūdžio sloga lydi padidėjusią temperatūrą, kosulį, dusulį.
Su alerginiu rinitu, be išvardytų, pastebimi šie simptomai:
• akių paraudimas;
• dilgčiojimas;
• niežulys aplink nosį ir akis;
• pastos veidas (nedidelis patinimas).
Su vasomotoriniu rinitu, kuris yra gana retas, pastebimas vienpusis nosies užgulimas. Kai kūno padėtis pasikeičia, ji atrodo kitoje pusėje.
Trauminio rinito ar svetimkūnio nurijimo atveju procesas iš esmės taip pat yra vienpusis. Yra pūlingos išskyros iš vieno nosies kanalo (į kurį pateko pašalinis daiktas).
Indikacijos paskambinti pediatrui
Net esant tokiai iš pažiūros ne visai pavojingai būklei kaip sloga kūdikiui, nerekomenduojama gydytis savarankiškai, nepasitarus su pediatru. Norint išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų, būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Gali susidaryti situacija, kai gydytojas turi skirti gydyti kūdikiui sloga. Tai atsitinka, kai:
• aukšta temperatūra;
• rinito trukmė daugiau kaip 10 dienų;
• kraujo lašelių išskyros iš nosies;
• nuolatinis vaiko verksmas, prastas miegas, atsisakymas valgyti numetus svorį;
• tirštos pūlingos klampios išskyros iš nosies, žalsvai gelsvos spalvos;
• švokštimas, dusulys, kosulys;
• hipotermija.
Šie požymiai rodo infekcijos komplikaciją ar prisirišimą, todėl gydytojas turi atidžiai išnagrinėti diagnozę ir gydymą.
Sloga kūdikiams - gydymas ir prevencinės priemonės
Su kūdikio fiziologiniu rinitu gydymas vaistais nėra būtinas. Būtina sudaryti patogias sąlygas laisvam vaiko kvėpavimui. Visų pirma, tai yra pakankama oro drėgmė (ne mažiau kaip 60%). Esant tokioms sąlygoms, gleivinė neišsausėja. Vaikui iki metų gleivinės yra labai plonos, o jam būnant kambaryje, kuriame yra sausas oras, padidėja drėgmės išsiskyrimas - atsiranda rinorėja. Norint to išvengti, galima imtis šių priemonių:
• įdėkite vandens indus į vaikų kambarį;
• naudoti drėkintuvą;
• įlašinkite druskos tirpalo kelis kartus per dieną (vaistinėje arba paruošiama atskirai: 1 litrui vandens - vienas arbatinis šaukštelis jūros ar stalo druskos);
• vietoj druskos druskos („Aqua Maris“, „Aqualor Baby“, „Salin“ ir kt.) Naudokite drėkinančius vaistinių lašus, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo.
Šios drėkinamosios priemonės naudojamos nuo bet kokios etiologijos (bakterinės, virusinės, mišrios) peršalimo.
Be to, esant gausiai nosies išskyroms:
• jų aspiracija naudojant specialų prietaisą - nosies aspiratorių;
• mechaninis gleivinės valymas ir susidariusių plutos pašalinimas iš medvilnės turunda;
• skalaukite nosį pipete, kad nepažeistumėte gleivinės ir nesukeltumėte vidurinės ausies uždegimo, kai aukšto slėgio skysčiai patenka į vidurinę ausį.
Netinkamai naudojant aspiratorių, gali kilti infekcija. Todėl procedūra turėtų būti atliekama labai atsargiai tais atvejais, kai yra sunkus kvėpavimas ir neveiksmingos kitos priemonės.
Narkotikų gydymas
Kūdikiui, sergančiam sloga, pediatras turėtų skirti specialius vazokonstrikcinius lašus, kad būtų išvengta perdozavimo ir galimo šalutinio poveikio bei komplikacijų. Nepaisant to, kad tokie lašai mūsų šalyje yra nereceptiniai vaistai (Nazivin, Otrivin Baby, Vibracil, Farmazolin ir tt), šie vaistai apima simpato- ir alfa-adrenomimetikus, kurie gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Todėl jų vartojimą reikia suderinti su gydytoju, atsižvelgiant į skirtingą paruoštų vaistinių tirpalų koncentraciją: pavyzdžiui, su sloga kūdikiams gydymas nazivinu leidžiama naudoti 0,01% 1 lašo tirpalą kiekviename nosies kanale 2–3 kartus per dieną ne ilgiau kaip 5 dienas. Vaikams po 6 metų naudojamas 0,05% tirpalas, ty koncentracija, viršijanti 5 kartus daugiau nei Nazivin kūdikiams. Perdozavimas gali sukelti apsinuodijimą: vaikas tampa mieguistas, silpnas, yra aštrus mieguistumas ir tachikardija (širdies plakimas), be to - priešinga reakcija į lašų vartojimą padidėjusio nosies užgulimo forma.
Infekcijos ir pūlingos išskyros iš kūdikių peršalimo atsiranda gydant vaistais, kurie veikia mikrobus. Tai apima „Protargol“ ar „Collargol“, kurių sudėtyje yra sidabro jonų ir leidžia išvengti antibiotikų, turinčių daugybę šalutinių poveikių.
Lašai, kurių sudėtyje yra augalinių eterinių aliejų (Pinosolis)įskaitant daugelį komponentų (eukaliptas, kolancho sultys, eglė kt.) yra labai alergiški ir yra draudžiami kūdikių ir jaunesnių nei 3 metų vaikų peršalimo gydymui. Ir vyresniame amžiuje būtina kreiptis labai atsargiai, tačiau geriau jų atsisakyti.
Reikia nepamiršti, kad bet kokius lašus į nosį turėtų skirti tik pediatras. Savarankiškas kūdikio peršalimo gydymas, taip pat įvairių tradicinės medicinos metodų naudojimas yra griežtai draudžiamas. Norint išlaikyti vaiko sveikatą, būtina laiku apsilankyti pas gydytoją.
