Moterų vulvitas yra dažnas išorinių lytinių organų uždegimas. Tai apima makšties vestibiulį, labiaką (mažus ir didelius), klitorį, himną. Liga yra nemaloni, be to, labai dažna. Gana dažnai pacientai nekreipia į jį dėmesio, manydami, kad tai yra hipotermijos požymiai, nors moterų vulvitito priežastys yra daug sudėtingesnės. Ir iš tikrųjų, vulvitis moterims negali būti priskiriamas prie mirtinų ligų, tačiau taip pat neverta visiškai ignoruoti šios patologijos dėl galimų jos komplikacijų. Be to, jei vulvitito eiga taps lėtinė, be nepatogumų, kuriuos sukels liga, turėsite praleisti daug laiko lankydamiesi pas ginekologą ir daug pinigų gydymui. Ir dar vienas argumentas, reikalaujantis atidesnio ir kruopštesnio požiūrio į save: ankstyvosiose stadijose moterų vulvitito simptomai primena nespecifinį uždegimą, todėl galite praleisti ligos pradžią, kai gydymas yra pats efektyvus, paprastas ir švelnus, jei laiku nesikonsultuojate su gydytoju.
Yra nuomonė, kad vulvititas moterims nėra atskira savarankiška liga ir laikomas kitų lytinių organų infekcinių uždegiminių procesų - vaginito, lytinių organų pūslelinės - pasireiškimu. Nuo šios kenčiančios moterys netampa mažiau, todėl būtina laiku diagnozuoti ir gydyti vulvitą pas specialistą.
Moterų vulvitas - priežastys
Moterų vulvitito priežastys yra įvairios ir jų yra daug. Tačiau yra pagrindinių, dažnai sutinkamų, į kuriuos moterys kartais nekreipia dėmesio ir nesusieja su jais vulvos atsiradimo:
1. Asmeninė higiena:
- nepakankamas laikymasis (ypač menstruacijų metu);
- netinkamos intymios higienos priemonės;
- sintetiniai ir siauri, trinantys ir traumuojantys apatiniai;
- naudoti tarpiklius, tamponus, ypač žemos kokybės, sintetinius.
2. Mechaninė gleivinės mikrotrauma trauminio sekso metu, vėlgi - su siauromis ir suspaudžiančiomis, aptemptais drabužiais.
3. Padidėjęs prakaitavimas moterims.
4. Ilgalaikis vulvos gleivinės sekretų sudirginimas.
5. Hormoniniai vaistai, antibiotikai, naudojami bet kuriai patologijai gydyti (šalutinis šių vaistų poveikis).
6. Radiacinė terapija.
7. Įvairios ligos: diabetas, nutukimas, hipovitaminozė, kiaušidžių disfunkcija, leukemija.
8. Įvairios alerginės reakcijos.
9. Šlapimo takų ir žarnų fistulės.
10. Helmintiazė.
Aukščiau išvardytos vulvitito priežastys moterims gali būti realizuotos, kai yra infekcija. Sąlyginai patogeninė flora sukelia uždegiminį procesą, kurio kiekviename organizme yra tam tikru kiekiu ir jis aktyvuojamas tam tikromis sąlygomis. Daugeliu atvejų sukėlėjai yra E. coli, stafilokokai, streptokokai, Candida grybeliai ir kt. Be sąlygiškai patogeniškos mikrofloros, patogeninė flora taip pat gali sukelti vulvitis moterims: gonokokai, chlamidijos, Trichomonas ir kt. Tai įvyksta pažeidus gleivinių vientisumą. ir mažesnis vietinis imunitetas.
Stafilokokinis ir streptokokinis vulvitis, taip pat Escherichia coli sukeltas vulvitis vystosi daugiausia ankstyvos vaikystės mergaitėms ir moterims po menopauzės. Taip yra dėl šio amžiaus anatominių ir fiziologinių ypatumų.
Moterų vulvitas - klasifikacija
Moterų vulvitas pagal vystymosi mechanizmą skirstomas į pirminį ir antrinį.
Pirminis vulvitis yra izoliuotas išorinių lytinių organų uždegimas, pasireiškia mergaitėms ir moterims po menopauzės. Antruoju atveju tai įvyksta dėl sumažėjusio estrogeno gaminimo, mėnesinių nutraukimo. Sekrecijų kiekis smarkiai sumažėja, yra vulvos gleivinės „išsausėjimas“, retinimas ir atrofija, labai lengvai pažeidžiama gleivinė, dėl kurios atsiranda infekcija ir uždegimas.
Sveikų vaisingo amžiaus moterų vulvos gleivinė yra atspari infekcijai dėl normalaus hormoninio fono, rūgštaus aplinkos pH, vyraujančios pieninės floros (laktobacilos, kurios dalyvauja pieno rūgšties gamyboje ir taip sukuria rūgštinę aplinkos reakciją). Todėl moterys šiame amžiuje retai išsivysto pirminis vulvitis. Jei jis atsiranda, jis pasireiškia vulvovaginito forma. Iš esmės reprodukcinio amžiaus moterys išsivysto antrinis vulvitis nuo lytinių organų uždegimo (kolpitas, endocervicitas).
Pagal kurso pobūdį vulvitis skirstomas į
- ūmus - greitai vystosi, pasireiškia per savaitę su ryškiais simptomais;
- lėtinė - atsiranda dėl nepakankamo ar netinkamo ūminio vulvito gydymo; trunka metus su remisijomis ir paūmėjimais; remisijų metu ji niekaip negali pasireikšti;
- atrofinis - vystosi menopauzės metu, predisponuojantys veiksniai yra diabetas ir nutukimas.
Pagal nustatyto patogeno pobūdį vulvitis yra bakterinis ir kandidozinis; atsižvelgiant į gleivinės pakitimų pobūdį, vulvitis skirstomas į opinius, atrofinius ir lipnius.
Vulvitis moterims - simptomai
Moterų vulvitito simptomai priklauso nuo ligos eigos ir patogeno.
Ūminis vulvitis pasireiškia šiais simptomais:
- skausmas, kurį sustiprina šlapinimasis ir lytiniai santykiai;
- pūlingos ar serozinės - pūlingos savybės (jų pobūdis, rūšis, kiekis priklauso nuo ligos sukėlėjo);
- nuolatinis niežėjimas ir deginimas vulvoje;
- hiperemija, patinimas, kartais erozijos, opų ar pūslelių buvimas ant vulvos gleivinės;
- sunkiais atvejais - aukšta temperatūra, padidėja kirkšnies limfmazgiai;
- kartais sutrinka miegas, atsiranda nervų susijaudinimo požymiai dėl nuolatinio niežėjimo ir deginimo;
- dizurija (šlapinimosi sutrikimai).
Lėtinio vulvitito metu moterys simptomai neryškūs, lengvi, tačiau sukelia daug diskomforto. Niežėjimas, deginimas, dizurija, tačiau jų pasireiškimas nėra toks intensyvus kaip ūminio vulvito atveju. Tiriant išryškėja vidutinio sunkumo edema, nedidelė tam tikrų sričių hiperemija, negausios išskyros. Remisijos laikotarpiu nusiskundimų gali nebūti, liga nustatoma atliekant ginekologinį patikrinimą.
Reikia atsiminti kad vulvitito simptomai moterims yra individualūs. Todėl diagnozę nustatyti gali tik gydytojas.
Vulvitis moterims - gydymas
Moterų vulvitito simptomai nėra specifiniai, jie yra panašūs į bet kokių kitų lytinių organų uždegiminių ligų simptomus, todėl labai rekomenduojama nerekomenduoti patiems diagnozuoti ir gydyti be gydytojo recepto. Procesas gali būti atidėtas ir atidėtas daugelį metų, ir savarankiškai paskirti antibiotikai be bakteriozės apsunkins ligos eigą.
Moterų vulvitito gydymas yra nukreiptas į patogeną, sukėlusį uždegimą, patį uždegiminį procesą, į lėtinių foninių ligų, kurios yra vulvitis, gydymą. T. y., Vulvitito gydymas moterims turi būti išsamus.
1. Esant ūminiam vulvititui, kaip minėta aukščiau, gydymo metu būtina stebėti lovos režimą, atsisakyti lytinių santykių.
2. Privaloma vartoti antibakterinius vaistus, kurie skiriami pagal baksevos rezultatus.
3. Simptominis skausmingo niežėjimo ir deginimo gydymas apima fizioterapinius metodus (elektroforezė, ultravioletinė spinduliuotė) ir vietinį gydymą hidrokortizonu arba anestezuojamais tepalais.
4. Alerginio vulvito atveju būtina vartoti antihistamininius vaistus, laikytis dietos, išskyrus aštrų, rūkytą, sūrų ir saldų maistą.
5. Imunostimuliatorių, vitaminų priėmimas imunitetui stiprinti.
6. Lygiagretus esančių ligų, padedančių palaikyti vulvitito simptomus, gydymas.
7. Vietinis vulvitito gydymas moterims: šalti losjonai ar kompresai iš švino vandens, vonios su kalio permanganatu (silpnas tirpalas), antiseptinis gydymas (chlorheksidinas, boro rūgštis ir kt.).
Moterų vulvitas - prevencija
Vulvitito prevencija yra labiausiai paplitusi, gerai žinoma rekomendacija. Nepaisant to, jei laikysitės šių priemonių, galite visais būdais išvengti tokios nemalonios ligos kaip vulvitis.
1. Asmeninės higienos taisyklės:
- intymiai higienai naudokite specialius gelius, kurie palaiko rūgščių-šarmų pusiausvyrą, neturi dirginančio ir alerginio poveikio, dažnai turi priešuždegiminį poveikį turinčių augalų komponentų;
- negalite naudoti antibakterinių preparatų, nes galite sutrikdyti sąlygiškai patogeniškos ir naudingos floros pusiausvyrą organizme;
- atsisakyti siaurų sintetinių apatinių, dėvėti laisvus apatinius.
2. Stiprinkite imuninę sistemą, vartokite multivitaminus, gydykite lėtines ligas.
3. Kovok su nutukimu, gydyk diabetą.
4. Vadovaukitės judriu gyvenimo būdu, atsisakykite žalingų įpročių.
5. Ir svarbiausia - nebijokite ginekologo ir apsilankykite profilaktiniais tikslais du kartus per metus.
