Pielonefritas - Tai yra inkstų uždegimas, pasireiškiantis ūmiu ar lėtiniu pavidalu. Liga yra gana paplitusi ir labai pavojinga sveikatai. Tai lydi juosmens srities skausmas, karščiavimas, sunki bendra būklė ir šaltkrėtis. Tai dažniausiai atsiranda po hipotermijos.
Ūminiu vadinamas pirmasis pasireiškiantis pielonefritas. Lėtinis - pielonefritas, kartojamas daug kartų (paūmėjimo laikotarpiai keičiasi pailgėjus remisijai). Pielonefritas dažnai pasireiškia merginoms ir moterims (70% atvejų). Dažnai liga vystosi po cistito - kylančiojo pielonefrito. Vyrams pielonefritas dažniausiai būna urologinių ligų ar įvairių organų abscesų komplikacija. Vaikai retai suserga (dažniausiai mergaitės).
Pielonefritas - priežastys
Pielonefrito priežastis, kaip taisyklė, yra hipotermija, dažniau pavasarį ar rudenį. Ligą lemia keletas veiksnių:
- pakartotinė ankstesnė pyelonefrito liga;
- nesavalaikis šlapimo pūslės ištuštinimas;
- gretutinės ligos, silpninančios imuninę sistemą, cukrinis diabetas, hipovitaminozė, pervargimas, infekcinės ligos;
- netinkamai gydomas cistitas;
- ūminės uždegiminės ligos (abscesai, tonzilitas);
- imuniteto sumažėjimas nėštumo metu, taip pat padidėjusi gimda, kuri daro spaudimą šlapimtakiui, trukdydama šlapimui nutekėti iš inkstų.
Pielonefritas - simptomai
Kaip ir bet kuri liga, pyelonefritas turi būdingų simptomų:
- kūno temperatūros padidėjimas iki maždaug 39–40 laipsnių, lydimas periodinių šaltkrėtis;
- sunki bendra būklė, pykinimas ir silpnumas, odos blyškumas;
- Dažnas šlapinimasis (per valandą - pakartotinai). Laikoma norma - 5–7 kartus per dieną;
- drumstas šlapimas, dažnai su kraujo priemaiša;
- nugaros skausmas;
Pielonefritas - diagnozė
Pielonefritui būdingi labai specifiniai skundai, leidžiantys įtarti ligą, kuriai būdinga didelė tikimybė. Pielonefritas patvirtinamas ir išskiriamas iš kitų ligų instrumentiniais ir laboratoriniais metodais.
Liga patikimiausiai diagnozuojama remiantis bendra šlapimo analize (padidėjęs baltymų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekis, bakterijų buvimas) ir bendru kraujo tyrimu (padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių skaičius ir eritrocitų nusėdimo greitis).
Norėdami nustatyti mikroorganizmą, kuris sukėlė pielonefritą, atliekama bakteriologinė šlapimo kultūra. Šis tyrimas taip pat nustato mikroorganizmo jautrumą antibiotikams. Lėtinio pielonefrito atveju šis tyrimas skiriamas be nesėkmės.
Labai svarbus diagnostinis metodas yra ultragarsas, kuris leidžia nustatyti inkstų būklę ir gretutines inkstų ligas, būtinas tinkamam gydymui. Rentgenologiniai tyrimai, kraujo tyrimai ir cistoskopija su pielonefritu skiriami ypač retai.
Pielonefritas - gydymas ir prevencija
Nesudėtingos formos yra gydomos antibiotikais ir uroseptikais (antimikrobiniais vaistais, kurie veikia tik šlapimo organus). Labai svarbu paskirti antispazminius vaistus, kurie prisideda prie šlapimo nutekėjimo iš inkstų, imuninę sistemą stiprinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus ir vaistus nuo diuretikų.
Dažniausiai skiriami fluorokvinolono (ozerliko, ofloksino) ir cefalosporinų (ceftriaksono) serijos antibiotikai. Iš uroseptikų populiariausi yra furadoninas, nitroksolinas ir palinas.
Gydymo trukmė ir dozė turi būti suderinta su gydančiu gydytoju, nes savarankiškas gydymas gali sukelti pielonefrito komplikacijas. Gydymo metu neįmanomas aštrus, rūgštus ir sūrus maistas, alkoholis ir stipri kava. Rekomenduojama gerti daug skysčių.
Pielonefrito prevencija yra veiksnių, prisidedančių prie ligos atsiradimo, pašalinimas. Rekomenduojama laiku ištuštinti šlapimo pūslę, vengti hipotermijos, laiku gydyti infekcines ligas ir susijusias urologines ligas.
Komentarai
