Gerklės skausmas reiškia ūmią streptokokinės etiologijos infekcinę ligą. Anginai būdingi intoksikacijos pasireiškimai, uždegiminiai pokyčiai limfmazgių tonzilėse. Infekcija perduodama per maistą ir ore esančius lašelius. Dažnai yra ryklės ir burnos ertmės infekcija. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje išskiriamos septynios šios ligos formos: folikulinė, katarinė, fibrininė, lakoninė, flegmoninė, herpetinė, gangreninė, mišri.
Angina - priežastys
80% atvejų angina sukelia A grupės beta hemolizinius streptokokus. Taip pat jos atsiradimą sukelia stafilokokai. Kartais šios dvi mikroorganizmų grupės gali sujungti viena su kita, pagreitindamos infekcijos procesą. Tiek streptokokai, tiek stafilokokai gali augti naudodamiesi gyvūninės kilmės baltymais mitybai. Tačiau verta paminėti, kad ne visi mokslininkai yra linkę manyti, kad būtent šios mikroorganizmų grupės vaidina pagrindinį vaidmenį anginos genezėje. Nepaisant to, visuotinai priimta nuomonė yra apie tonzilito streptokokinį pobūdį. Prieštaravimai kilo atlikus daugybę eksperimentų, kurių metu užsikrėtus ta pačia mikroorganizmų grupe, kilo įvairios ligos: skarlatina ir tonzilitas. Anginos šaltiniai gali būti siejami su pūlingomis nosies ligomis ir, atitinkamai, jos paranalinėmis sinusomis.
Angina - simptomai
Folikulinis tonzilitas pasireiškia ankstyvoje stadijoje padidėjus kūno temperatūrai iki 38-39 laipsnių lygio. Tada yra stiprus gerklės skausmas. Atsižvelgiant į intoksikacijos laipsnį, pastebimi galvos skausmai, šaltkrėtis, karščiavimas, apatinės nugaros dalies skausmas, silpnumas. Vaikams taip pat gali atsirasti vėmimas, viduriavimas ir sumišimas.
Katarinė angina vystosi ypač greitai. Pirmiausia pastebimas sausumas, gerklės skausmas, o po to rijimas. Tonziliai išsiplėtę ir padengti mukopurulentu. Lacunar angina eina taip pat kaip ir folikulai, bet sunkiau. Ant tonzilių atsiranda gelsvai balta danga.
Labiausiai retas flegmoninis tonzilitas. Tai pasireiškia pūlingu atskiro tonzilių skyriaus susiliejimu. Paprastai pažeidžiama tik viena amygdala. Stebimas jo padidėjimas, taip pat padidėja regioniniai limfmazgiai, pakyla temperatūra, atsiranda intoksikacijos simptomų.
Herpetinis gerklės skausmas randamas vaikams. Šios anginos sukėlėjas yra Coxsackie virusas. Virusas perduodamas oro lašeliais, ligai būdingas didelis užkrečiamumas. Iškart po užsikrėtimo pacientas karščiuoja ir karščiuoja iki 38–40 laipsnių. Yra gerklės, raumenų ir galvos skausmas, viduriavimas ir vėmimas. Ant gomurio arkų, liežuvio srityje, matomas minkštas gomurys, maži raudoni burbuliukai.
Opinis nekrozinis tonzilitas atsiranda kartu su burnos ertmės spirocheto ir verpstės formos bacilos simbioze. Šis tonzilitas pasireiškia vienos iš tonzilių ryklės paviršiaus pokyčiais opos forma. Tokiu atveju temperatūra išlieka normali, tačiau paveiktoje srityje padidėja limfmazgiai.
Anginos gydymas ir prevencija
Specifinis gydymas yra susijęs su to, kokio tipo mikrobas sukėlė angina. Sergant bakteriniu tonzilitu, gydymui naudojami antimikrobiniai vaistai ir antibiotikai. Lieka veiksmingi vaistai iš penicilinų grupės. Moderniausi metodai apima vietinių antiseptikų, vidaus rinkoje pateiktų tablečių, purškalų, aerozolių, naudojimą. Gydant grybelinį tonzilitą, vaistą ir jo dozes nustato gydantis gydytojas. Priešuždegiminiai vaistai vartojami virusiniam tonzilitui gydyti.
Esant dideliam karščiavimui, gydytojas kartu su bendru gydymu skiria analgetikus, tokius kaip paracetamolis, aspirinas, analginas.
Kalbėdamas apie anginos prevenciją, negalima neliesti kūno grūdinimo temos. Kietėjimą geriau pradėti laipsniškai mažinant vandens temperatūrą duše. Taip pat galite naudotis oro voniomis, mankštintis ir sportuoti. Be to, svarbu atlikti burnos gleivinės vietinį sukietėjimą skalaujant palaipsniui mažėjant vandens temperatūrai. Veiksminga prevencija neatsiejamai susijusi su tuo, kad kartu gydomos įvairios nosies ir burnos ligos (dantenų ligos, kariesas, pūlingi sinusų pažeidimai ir kt.).
